????? 6月28日，北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院開(kāi)始異地醫(yī)保直接結(jié)算。7月17日，來(lái)自山東的患者張女士辦理出院，19日，患者的家人前來(lái)結(jié)算住院費(fèi)用，成為第一位在清華長(zhǎng)庚進(jìn)行異地醫(yī)保直接結(jié)算的患者。
張女士來(lái)自山東省煙臺(tái)市，因患腦積水，并伴有認(rèn)知障礙等綜合疾病，于7月5日到北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院住院治療，經(jīng)神經(jīng)外科診治，住院12天后身體好轉(zhuǎn)出院。
按照以往醫(yī)保報(bào)銷程序，張女士需在出院一周后，到北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院復(fù)印病歷或由醫(yī)院寄送病歷復(fù)印件等材料；攜帶材料交至煙臺(tái)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核；審核通過(guò)后，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)給予醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷。北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院開(kāi)通異地醫(yī)保在京直接結(jié)算后，患者出院返鄉(xiāng)，在京的親友在出院3個(gè)工作日后來(lái)院進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算即可。“這樣我家里人少跑了三趟路，報(bào)銷的時(shí)間上也節(jié)省了至少一個(gè)月。”患者的表弟韓先生說(shuō)。
據(jù)北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院醫(yī)保辦負(fù)責(zé)人聶廣孟介紹，目前，患者出院后，北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院可在3個(gè)工作日后進(jìn)行異地醫(yī)保直接結(jié)算，考慮患者的實(shí)際情況，可為部分特殊患者開(kāi)通出院當(dāng)日結(jié)算的綠色通道。外地醫(yī)保患者在京直接結(jié)算住院費(fèi)用時(shí)，按北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，執(zhí)行北京市藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及其支付標(biāo)準(zhǔn)；而醫(yī)保基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等，按患者所在參保地的相關(guān)政策執(zhí)行。