??? 為全面深入治理高值醫用耗材，規范醫療服務行為，控制醫療費用不合理增長，湖南省政府辦公廳近日印發了《湖南省治理高值醫用耗材改革實施方案》。
《方案》提出，探索高值醫用耗材分類集中采購，對于臨床用量較大、采購金額較高、臨床使用較成熟、多家企業生產的高值醫用耗材，按類別探索集中采購；對已通過醫保準入并明確醫保支付標準、價格相對穩定的高值醫用耗材，實行直接掛網采購；積極參與跨省聯盟采購。
《方案》計劃，2019年底前，啟動骨科植入類、血管介入類、眼科類等第一批高值醫用耗材的帶量采購工作，逐步將所有高值醫用耗材納入分類集中采購或帶量采購；全面取消我省各級各類公立醫療機構醫用耗材加成，公立醫療機構所有允許單獨向患者收費的醫用耗材，以實際購進價格為基礎實行“零差率”銷售，公立醫療機構因取消耗材加成而減少的合理收入，主要通過調整醫療服務價格、做好同醫保支付銜接等方式妥善解決，有條件的地方可以由財政給予適當補助。公立醫療機構要通過分類集中采購、加強內部管理和成本核算、規范合理使用等方式實現良性平穩運行。
《方案》要求，建立健全醫療機構高值醫用耗材管理制度：院內準入遴選制度，嚴禁科室自行采購；對高值醫用耗材使用點評結果進行通報，對高值醫用耗材不合理使用明顯和不合理使用率較高的科室及醫務人員進行排名；對明顯使用不合理的高值醫用耗材，及時采取干預措施或停止使用；對醫務人員單一品牌高值醫用耗材使用、單臺手術高值醫用耗材用量情況進行監測分析，監測分析結果與其績效考核掛鉤。
《方案》明確提出，將高值醫用耗材使用情況納入定點醫療機構醫保服務協議內容，全面推開醫保智能監控工作，對高值醫用耗材使用頻次高和費用大的醫療機構和醫務人員進行重點監控、重點稽核、定期通報并向社會公開。