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11省份醫(yī)用耗材談判時(shí)間定了 最高降價(jià)95%!
發(fā)布時(shí)間:2020/03/23 信息來源:查看

??? 近日,有消息顯示,第二批國家組織藥品集中采購結(jié)果落地正在加快推進(jìn),省級(jí)高值醫(yī)用耗材集中帶量采購也要積極推進(jìn)——要求9月底前,綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份率先探索對(duì)未納入國家組織集中采購的藥品和高值醫(yī)用耗材開展帶量采購,其他省份也要積極跟進(jìn)。

??? 據(jù)了解,目前我國醫(yī)改試點(diǎn)省份共11個(gè)。

  2016年5月11日,原國家衛(wèi)計(jì)委公布《國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于增加上海等7省(區(qū)、市)開展綜合醫(yī)改試點(diǎn)的函》,將2015年的4個(gè)綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份擴(kuò)大到11個(gè)。
  具體包括:江蘇、安徽、福建、青海、上海市、浙江省、湖南省、重慶市、四川省、陜西省、寧夏回族自治區(qū)。
  省級(jí)耗材談判,最高降價(jià)95%
  值得注意的是,上述文件強(qiáng)調(diào)要推進(jìn)省級(jí)高值耗材談判,而非市級(jí)或城市聯(lián)盟談判。帶量采購的核心邏輯是以量換價(jià),以整個(gè)省份的采購量去和械企談判,價(jià)格降幅也明顯比市級(jí)談判大。據(jù)統(tǒng)計(jì),2019年安徽省和江蘇省已完成省級(jí)的耗材帶量采購談判,價(jià)格降幅最高達(dá)95%。
  根據(jù)人民日?qǐng)?bào)消息,2019年7月,安徽以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購聯(lián)合體為主體,聯(lián)合對(duì)骨科植入(脊柱)類、眼科(人工晶體)類產(chǎn)品帶量采購。其中,骨科脊柱類材料總體平均降價(jià)53.4%,單個(gè)組件最大降幅95%,國產(chǎn)品類平均降價(jià)55.9%,進(jìn)口品類平均降價(jià)40.5%;人工晶體類總體平均降價(jià)20.5%,國產(chǎn)品類平均降價(jià)18.1%,進(jìn)口品類平均降價(jià)20.9%。
  2019年江蘇省已完成兩輪耗材帶量采購談判。
  根據(jù)南京日?qǐng)?bào)消息,7月31日,江蘇省首次耗材聯(lián)盟談判結(jié)果公布,談判的品種為雷帕霉素及其衍生物支架和雙腔起搏器。
  支架按單個(gè)品種談判,中選品種平均降幅51.01%,最高降幅66.07%;起搏器按生產(chǎn)企業(yè)談判,中選企業(yè)涉及品種平均降幅15.86%,最高降幅38.13%。
  根據(jù)南京日?qǐng)?bào)消息,9月29日江蘇省完成第二次耗材聯(lián)盟談判,本次聯(lián)盟包括107家三級(jí)公立醫(yī)院,是第一次的近兩倍。
  談判品種涉及眼科人工晶體、血管介入球囊、骨科人工髖關(guān)節(jié)等3大類300多個(gè)型號(hào)。
  其中血管介入球囊類平均降幅為74.37%,最大降幅為81.05%;骨科人工髖關(guān)節(jié)類平均降幅為47.20%,最大降幅為76.70%;眼科人工晶體類平均降幅為26.89%,最大降幅38%。??
  除了省級(jí)耗材談判要從2個(gè)地區(qū)增加至11個(gè)地區(qū),國家醫(yī)保局牽頭的國家級(jí)耗材談判也要來了,國務(wù)院已經(jīng)發(fā)文表示,全面實(shí)行耗材集中帶量采購。
  3月5日,國務(wù)院發(fā)布《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》要求,深化醫(yī)用耗材集中帶量采購制度改革。堅(jiān)持招采合一、量價(jià)掛鉤,全面實(shí)行藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購。
  上述意見顯示,要以醫(yī)保支付為基礎(chǔ),建立招標(biāo)、采購、交易、結(jié)算、監(jiān)督一體化的省級(jí)招標(biāo)采購平臺(tái),推進(jìn)構(gòu)建區(qū)域性、全國性聯(lián)盟采購機(jī)制,形成競爭充分、價(jià)格合理、規(guī)范有序的供應(yīng)保障體系。今年2月,一份《國家醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)2020年醫(yī)療保障工作要點(diǎn)的通知》在業(yè)內(nèi)流傳。文件明確表示,要深化耗材集中采購機(jī)制改革,組織聯(lián)盟地區(qū)開展高值醫(yī)用耗材采購試點(diǎn)。
  此外,國家醫(yī)保局也明確表示將選取重點(diǎn)高值耗材品種進(jìn)行帶量談判。
  12月5日,國家醫(yī)保局發(fā)布《國家醫(yī)療保障局對(duì)十三屆全國人大二次會(huì)議第1209號(hào)建議的答復(fù)》(下稱《1209號(hào)答復(fù)》)表示,下一步,國家醫(yī)療保障局將選取重點(diǎn)品種實(shí)施“帶量采購”的試點(diǎn)工作,降低高值醫(yī)用耗材的價(jià)格,惠及百姓。
  同時(shí)國家醫(yī)保局還表示,與藥品相比,醫(yī)用耗材的復(fù)雜程度更高,具體有三個(gè)方面:一是醫(yī)用耗材沒有通用名;二是醫(yī)用耗材品種規(guī)格繁多,市場分散;三是絕大部分醫(yī)用耗材只能在醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用,使用人員水平直接影響醫(yī)療效果。
  對(duì)于談判品種,國家醫(yī)保局在另一份答復(fù)中表示,要綜合考慮多方面因素,探索符合醫(yī)療耗材特性的招標(biāo)方式。
  對(duì)于臨床價(jià)值高、市場價(jià)格較高的獨(dú)家產(chǎn)品或?qū)@诋a(chǎn)品,探索建立談判機(jī)制,以醫(yī)保報(bào)銷為杠桿,促使其合理形成價(jià)格。

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