根據《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》(國發〔1998〕44號)《軍人撫恤優待條例》《傷殘撫恤管理辦法》(中華人民共和國退役軍人事務部令第 1 號)《徐州市城鎮職工醫療保險辦法》(徐政規〔2019〕4號)等文件精神,我們結合本地實際,代擬了《關于做好市區一至六級殘疾軍人醫療保障工作的通知》。現進行公示并公開征求意見。
??? 一、主要調整內容
與徐政辦發〔2005〕106號文件相比,代擬稿在資金籌集辦法、待遇保障水平、經辦服務管理等方面總體上保持穩定不變,在保障范圍方面按照上級文件要求作了規范。主要調整的內容有以下幾個方面:
??? (一)在保障范圍方面:送審稿嚴格按照國家退役軍人事務部令第 1 號的規定,對殘疾軍人醫療保障待遇的享受范圍進行了規范。
??? (二)在醫療統籌金籌集標準方面:一是提出建立醫療統籌金動態籌資機制,在原文件“根據上年度實際支出情況確定下一年度籌集標準”的基礎上,明確為“按照不高于上年度全市GDP增長率的幅度”動態調整籌資。二是因機構改革、部門職能調整,無工作單位人員資金籌集責任由民政部門調整為退役軍人事務部門;征繳主體由稅務部門征繳調整為“醫療保障部門委托稅務部門代收”。
??? (三)在待遇標準方面:一是適當提高殘疾軍人特殊醫用材料待遇水平,無國產價格的合資產品個人自付從10%降低為8%,進口產品個人自付從20%降低為15%。二是適當提高住院床位費支付標準,每天最高支付限額從由每天55元調整為按照一般離休人員床位費標準(每天75元)。
??? 二、反饋途徑
??? 公眾可在2020年3月24日前將意見和建議反饋至市醫保中心醫療服務管理科。
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 徐州市醫療保障局
?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 2020年3月18日