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宿州市醫保局召開2024年度全市醫療保障基金運行分析會
發布時間:2025/05/22 信息來源:查看

??? 為全面提升醫保基金使用績效管理水平,進一步加強全市醫保基金管理,防范基金運行風險,促進我市醫療保障事業健康發展,市醫保局于5月22日上午組織召開了2024年度全市醫保基金運行分析會。市醫保局黨組書記、局長吳超出席會議并講話,市醫保局分管負責人和局機關相關科室負責人,市級醫保經辦機構相關負責人,各縣(區)醫保局、醫保經辦機構分管負責人及相關業務股室負責人參加會議。會議由市醫保局三級調研員趙德寬主持。

??? 會上,市城鎮職工醫保中心、市城鄉居民中心、各縣區醫保局分別分析了2024年度轄區內醫保基金運行情況。


??? 會議指出,要高度重視醫保基金運行分析工作。回顧2024年,各級醫保部門需清醒認識轄區內醫保基金運行面臨的復雜形勢,嚴格對標市局工作模式,繼續深入分析、正視問題、剖析問題、提出對策,做到早識別、早研判、早預警、早處置;展望2025年,保費收入增長,基金支付減少,醫保改革深化,基金運行分析的效能進一步凸顯,會議要求各縣區充分運用大數據分析、智能監控等數字化監管手段,強化基金動態監測能力,通過精準施策實現年度醫保基金收支平衡,確保基金運行安全穩健、提質增效。


??? 吳超高度肯定了本次會議工作,指出各縣區和中心要堅持問題導向,繼續深入調研,多維度、多角度開展分析,看到數據背后的管理弊端,依托基金運行分析找出醫保堵點痛點難點問題。吳超提出三點建議:一是基金監管要強,透過數據看本質,強調要運用數字技術穿透式解析基金運行數據,重點破解過度醫療、虛假診療等違規問題,讓監管精度轉化為民生溫度;二是數據關聯要強,定期分析研判醫保基金運行數據,把內部分析和兩定機構結合起來,向內加強自律監督,向外釋放指揮效能,既要從醫療機構服務中發現管理漏洞,也要從參保群眾就醫軌跡中識別保障盲區;三是年終考核要強,提高考核水平,將基金績效、群眾滿意度等納入核心指標,加強分析研判,真正做到精心謀劃、精細分析、精準施策,發揮醫保基金更大效能,推動醫保事業高質量發展。



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