??? 為深化我市醫藥衛生體制改革,落實國家、自治區提出的各地必須在二級及以上公立醫院選取一定數量的病種實施按病種收費的要求,市物價局、市人力資源社會保障局、市衛生計生委制定了銀川市101個病種實行按病種收付費政策,要求自2018年2月10日起,在銀川地區三級甲等以下的公立醫療機構(含自治區屬、銀川市屬二級公立醫院和縣二級公立醫院),101個病種實行按病種收付費改革。
銀川市按病種收付費是指醫療機構提供醫療服務過程中,以單一病種為計價單元向患者收取費用,醫保按病種分值進行結算,由醫保統籌基金和患者按規定共同支付費用的方式。按病種收費標準實行最高限價管理,實行“一價清”,收費標準包含患者住院期間所發生的診斷與治療等全部費用(個別病種費用不包含所列除外的內固定物、內植入物費用),也就是說,患者入院后,凡是主診斷、主操作符合101個病種項目范圍的,納入按病種收費管理,依照臨床路徑接受規范化診療,直至達到臨床療效標準出院,整個過程中所發生的診斷、治療、手術、麻醉、檢查檢驗、護理以及床位、藥品、醫用材料等各種費用一次性打包收費,不再按診療項目向患者分次收費。這種方式可以簡化結算手續,有利于公立醫院主動控制醫療成本,防止重復過度檢查以及高精尖技術、貴重藥品的濫用或者過度使用。
此項政策是一項綜合性的政策,定價方式、衛生管理、醫保支付政策協調配合,把按病種收費、治療路徑和銀川市醫保按分值付費政策進行了有機的銜接。政策實施后,將進一步引導公立醫院加強管理、規范醫療行為,控制醫藥費用不合理增長,減輕患者負擔。
為了體現市場公平競爭,此項政策鼓勵市二級以上民營醫院參照實施。(呂曉平)
2018年2月8日 ?