各市（州）醫療保障局，省醫療保障事務中心、省異地結算中心：
??? 現將《國家醫療保障局辦公室關于規范醫保藥品外配處方管理的通知》（醫保辦函〔2024〕86號，以下簡稱《通知》）轉發你們，并結合我省實際提出如下工作要求，請一并抓好落實。
??? 一、充分認識規范醫保藥品外配處方管理的重要性
??? 規范醫保藥品外配處方管理是保障群眾用藥需求、防范虛假處方、規范使用醫保基金的有力舉措。各級醫保部門要充分認識規范醫保藥品外配處方管理的重要性，統一思想認識，細化工作舉措，及時抓好《通知》貫徹落實，全面規范醫保藥品外配處方管理。
??? 二、大力推進醫保電子處方流轉使用
??? 落實國家醫保局相關部署，不斷完善醫保電子處方中心功能。各地要通過協議管理等方式，大力推動定點醫療機構和符合條件的定點零售藥店接入醫保電子處方中心，做好定點醫藥機構規范接入的對接指引工作，推進醫保藥品外配處方線上順暢流轉使用，方便參保人購藥。各地要及時公布本地開展醫保藥品外配處方線上流轉的醫藥機構名單及咨詢電話，方便群眾查詢。
??? 三、進一步加強醫保外配處方管理
??? 各級醫保部門要按照《通知》要求，2024年12月底前集中開展醫保外配處方使用專項治理，做到五個“必查”：紙質處方使用量大的必查，單個處方開藥劑量大的必查，同一參保人重復超量開藥的必查，單體定點醫療機構紙質處方開方多的必查，重點科室醫保醫師開方數量大的必查。檢查發現違法違規問題，依法依規從嚴從快處理。加強外配處方日常審核，建立健全定點醫療機構與定點零售藥店之間外配處方“對賬”機制。定點醫療機構應加強對醫師處方服務規范性的監管，出現醫師不按說明書等超范圍、超量開藥違規行為的，相關定點醫療機構按規定承擔相應責任。
??? 四、加大宣傳培訓力度
??? 各級醫保部門要廣泛宣傳規范醫保藥品外配處方管理對方便群眾購藥、保障醫保基金安全的重要性，引導群眾使用醫保電子外配處方購藥。要加強兩定機構醫保電子外配處方流轉使用操作培訓，為參保群眾提供電子外配處方及購藥結算服務。要發動兩定機構宣傳使用電子外配處方購藥流程，提高社會知曉度。要及時回應群眾關切，遇到重大情況，及時向省醫保局報告。
四川省醫療保障局
2024年12月10日