??? 一、《天津市進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的實(shí)施方案》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施方案》）的出臺(tái)背景是什么？
??? 為深入貫徹黨中央關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略的決策部署，推動(dòng)全面建立中國(guó)特色優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)，中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》），從推進(jìn)能力現(xiàn)代化、體系整合化、服務(wù)優(yōu)質(zhì)化、管理精細(xì)化、治理科學(xué)化5大方面提出要求，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展方式轉(zhuǎn)向更加注重內(nèi)涵式發(fā)展、服務(wù)模式轉(zhuǎn)向更加注重系統(tǒng)連續(xù)、管理手段轉(zhuǎn)向更加注重科學(xué)化治理，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，建設(shè)中國(guó)特色優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。為貫徹落實(shí)《意見(jiàn)》精神，結(jié)合我市工作實(shí)際，制定《實(shí)施方案》。
??? 二、《實(shí)施方案》有哪些主要內(nèi)容？
??? 《實(shí)施方案》共分為7個(gè)部分。第一部分為工作目標(biāo)，明確了2025年底和2035年的目標(biāo)任務(wù)。第二部分為構(gòu)建整合型服務(wù)體系，主要包括科學(xué)合理布局醫(yī)療資源、加快建設(shè)城市醫(yī)療集團(tuán)、推進(jìn)區(qū)域醫(yī)共體建設(shè)、夯實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底、加強(qiáng)中醫(yī)藥體系建設(shè)、創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同和醫(yī)防融合機(jī)制、持續(xù)完善家庭醫(yī)生制度、健全重點(diǎn)疾病防控體系、加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合9項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)。第三部分為提升現(xiàn)代化服務(wù)能力，主要包括加強(qiáng)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè)、提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力、加強(qiáng)區(qū)屬醫(yī)院能力建設(shè)、提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力、加快發(fā)展高水平醫(yī)療服務(wù)、持續(xù)提升護(hù)理服務(wù)能力、不斷優(yōu)化康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力、加強(qiáng)應(yīng)急醫(yī)療能力建設(shè)8項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)。第四部分為提高優(yōu)質(zhì)化服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，主要包括提升醫(yī)療衛(wèi)生科技創(chuàng)新能力、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全保障、提升診療服務(wù)連續(xù)性和診療服務(wù)便捷性、增強(qiáng)診療體驗(yàn)舒適性5項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)。第五部分為提高精細(xì)化管理水平，主要包括健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理、強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理3項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)。第六部分為提升科學(xué)化治理成效，主要包括落實(shí)政府投入責(zé)任、完善服務(wù)購(gòu)買(mǎi)機(jī)制、完善編制和人事制度、深化薪酬制度改革、加快數(shù)字化轉(zhuǎn)型賦能、加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域綜合監(jiān)管6項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)。第七部分為組織實(shí)施，對(duì)各區(qū)人民政府和各相關(guān)部門(mén)明確了工作要求，協(xié)同推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作。
??? 三、《實(shí)施方案》有哪些特點(diǎn)？
??? 一是聚焦國(guó)家部署，優(yōu)化頂層設(shè)計(jì)。《實(shí)施方案》全面落實(shí)《意見(jiàn)》要求，按照目標(biāo)、體系、能力、服務(wù)、管理、治理、實(shí)施7個(gè)維度，對(duì)我市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展進(jìn)行了整體謀劃和部署，各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)均是在對(duì)我市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系現(xiàn)狀及未來(lái)發(fā)展方向進(jìn)行深入研究的基礎(chǔ)上提出，整體實(shí)現(xiàn)了國(guó)家《意見(jiàn)》與天津措施的有效銜接。
??? 二是聚焦城市定位，深化內(nèi)涵建設(shè)。立足直轄市和超大城市特點(diǎn)，《實(shí)施方案》明確，進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療資源配置，科學(xué)配置公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模。落實(shí)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》，明確堅(jiān)持預(yù)防為主，著力健全重點(diǎn)疾病防控體系。充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)對(duì)韌性城市建設(shè)的重要支撐作用，明確加強(qiáng)韌性醫(yī)院建設(shè)，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)平急轉(zhuǎn)換能力和院內(nèi)救治水平。
??? 三是聚焦發(fā)展現(xiàn)狀，細(xì)化落實(shí)舉措。《實(shí)施方案》結(jié)合我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，堅(jiān)持“揚(yáng)優(yōu)勢(shì)、補(bǔ)短板”，在推進(jìn)城市醫(yī)療集團(tuán)和區(qū)域醫(yī)共體建設(shè)、夯實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底、加強(qiáng)中醫(yī)藥體系建設(shè)、創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同和醫(yī)防融合機(jī)制、提升醫(yī)療衛(wèi)生科技創(chuàng)新能力、深化公立醫(yī)院薪酬制度改革、完善服務(wù)購(gòu)買(mǎi)機(jī)制等方面，因地制宜提出了一系列具有“天津?qū)傩浴钡穆鋵?shí)舉措。
??? 四是聚焦百姓需求，實(shí)化為民舉措。結(jié)合群眾需求和當(dāng)前服務(wù)實(shí)際，圍繞方便居民就醫(yī)、優(yōu)化服務(wù)提供、簡(jiǎn)化就醫(yī)流程、改善服務(wù)體驗(yàn)、做好慢病管理等方面，提出了取消門(mén)診預(yù)交金，探索推行“先診療后付費(fèi)”模式，拓展日間醫(yī)療服務(wù)范圍、推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)障礙環(huán)境建設(shè)等多條便民為民措施，著力辦成一批群眾可感可及的實(shí)事，切實(shí)提升群眾健康獲得感。
??? 五是聚焦政策實(shí)效，量化目標(biāo)管理。《實(shí)施方案》著眼關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn)，提出了一系列具體目標(biāo)任務(wù)，其中定量指標(biāo)11項(xiàng)，如“到2025年底，醫(yī)學(xué)影像共享中心實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全覆蓋”、“到2027年底，全市護(hù)士總數(shù)力爭(zhēng)達(dá)到6.8萬(wàn)人左右，每千人口護(hù)士數(shù)力爭(zhēng)達(dá)到5人”、“到2035年，全市三級(jí)公立醫(yī)院（兒童專(zhuān)科除外）全部開(kāi)展免陪照護(hù)服務(wù)”等，進(jìn)一步強(qiáng)化目標(biāo)管理，提升政策實(shí)效。