一、這次制定出臺《貴州省實施國家基本藥物制度綜合試點工作方案》(以下簡稱《試點工作方案》)的背景和重要意義是什么?
? 實施國家基本藥物制度是黨中央、國務院在衛生健康領域作出的重要戰略部署,作為一項重大民生工程,經歷了制度創新、配套政策不斷完善的發展歷程,對健全藥品供應保障體系、保障人民群眾基本用藥發揮了基礎作用,對助力深化醫改、降低藥品價格、減輕患者用藥負擔、緩解“看病貴”問題等發揮了積極作用。我省自建立國家基本藥物制度以來,認真貫徹落實國家部署要求,實現了基層醫療衛生機構全覆蓋的總體目標,但基本藥物供應保障體系建設還有待健全,三醫聯動改革還有待深入,激勵機制還有待建立,基本藥物優先合理使用還有待提升。為確?;舅幬镏贫软槕滦蝿菪乱?,根據《國務院辦公廳關于完善國家基本藥物制度的意見》精神,按照國家決策部署,我省決定開展基本藥物制度綜合試點工作,從基本藥物的優先使用、上下級用藥銜接、監測評價、短缺應對等七個方面去積極探索,尋求完善政策措施的方法路徑。通過試點先行,逐步建立基本藥物優先使用激勵機制,引導醫療機構主動提高基本藥物配備使用比例,實現基層醫療機構、二級公立醫院、三級公立醫院配備基本藥物品種數達到90%、80%、60%,并形成以基本藥物為主導的“1+X”用藥模式(“1”為國家基本藥物,“X”為非基本藥物),優化規范用藥結構,促進科學合理用藥,提高基本藥物供應保障能力,助力分級診療制度建設,最大限度保障臨床用藥需求,最大程度減輕患者用藥負擔。
二、《試點工作方案》主要試點那些任務內容?
? 《貴州省實施國家基本藥物制度綜合試點工作方案》主要包括優先使用基本藥物、上下級醫療機構用藥銜接、藥品使用監測、臨床綜合評價、短缺藥品監測應對、降低慢病患者用藥負擔、基層醫療衛生機構藥房規范化建設七個試點任務內容。
三、《試點工作方案》主要遵循什么原則?
? 一是堅持目標導向、同步推進的原則。按照國家基本藥物制度頂層設計,重點圍繞保障國家基本藥物供應、促進優先合理使用等目標,同步實施基本藥物采購、使用、報銷、評價等政策措施。二是堅持省級統籌、試點先行的原則。省級負責統一確定整體推進基本藥物制度綜合試點的主要內容,市級負責遴選、指導一個有條件的縣(市、區)開展試點,具備條件的地區可以進一步擴大試點范圍。三是堅持政策聯動、鼓勵創新的原則。協同推進醫療、醫保、醫藥聯動,鼓勵各地結合實際將基本藥物制度與分級診療、慢性病健康管理等緊密融合,探索建立基本藥物優先使用激勵機制,擴大整體推進國家基本藥物制度實施成效。
四、《試點工作方案》時間安排是怎樣的?
? 一是綜合試點推進階段(2020年下半年—2021年上半年),各試點地區制定印發本地區試點工作方案報省衛生健康委備案后,按照綜合試點任務要求啟動推進試點工作。二是總結經驗成效階段(2021年第三季度),對各試點地區工作成效進行總結評估,強化結果運用,根據督導評估結果及時完善基本藥物制度相關政策。三是全面推廣實施階段(2021年第四季度起),將試點地區可復制的經驗模式在全省進行宣傳推廣,整體推動國家基本藥物制度新政策在我省全面落地并取得積極成效。
五、《試點工作方案》的實施,將為群眾帶來哪些利好實惠?
? 國家基本藥物制度是藥品供應保障體系的基礎,是醫療衛生領域基本公共服務的重要內容,關系醫藥衛生事業健康發展,關系人民群眾切身利益。《試點工作方案》的實施,將從以下方面惠及人民群眾。一是國家基本藥物覆蓋面更廣,品種數量不僅滿足常見病、慢性病、應急搶救等主要臨床需求,還聚焦癌癥、兒童、丙肝等病種,為在各級各類醫療機構就診的患者提供了多種用藥選擇。二是更好滿足分級診療需求,各級醫療機構優先使用基本藥物,解決了上下級醫療機構用藥不銜接問題,為患者在基層就近就醫提供更多便利,讓患者少跑路、少花錢。三是基本藥物質量更有保證,通過實施基本藥物全品種覆蓋抽檢,加強生產環節監督檢查等措施,為患者提供質量安全信得過的藥品。四是基本藥物供應更有保障,在有效解決“已短缺”藥品供應的基礎上,特別加強“易短缺”藥品風險監測預警,把提早防范作為解決短缺苗頭問題的重要措施,為患者提供持續生產供應的基本藥物,讓患者不再為買不到藥而憂。五是促進改革聯動更有效,協同推進醫療、醫保、醫藥聯動,將基本藥物制度與分級診療、慢性病健康管理等緊密融合,醫保和財政提供支撐保障的同時,各地在高血壓、糖尿病等慢性疾病管理中,優先使用基本藥物,逐步提高基本藥物實際保障水平,讓患者愿意使用基本藥物,最大程度減輕患者用藥負擔。
六、有哪些措施保障《試點工作方案》順利實施?
一要加強組織領導。實行省統籌、市主抓、縣落實的工作體制,強化政府主導作用,加強統籌協調、研究部署。試點縣衛生健康局一把手必須親自抓、負總責,并指定專人負責,建立工作臺賬,定期追蹤督查。二要加大投入力度。市級在統籌分配基本藥物制度補助資金時要向試點地區適當傾斜,各試點縣也要加大本級基本藥物制度補助資金投入,并做好績效目標管理,提升績效意識,建立績效跟蹤機制,確保任務目標實現。三要加強動態管理。省級將定期統籌調度試點工作進展情況,對工作開展不力、主要任務落實不到位的將進行通報,市級衛生健康行政部門要及時掌握和指導試點縣推進試點工作,督促試點縣按照工作臺賬,完成一項銷號一項,發現錯誤及時糾正,發現亮點及時提煉。四要加強督導考核。綜合試點工作將納入省級基本藥物制度績效考核指標內容,各地也要加大本地區試點工作督導考核力度,及時查找問題、解決問題。試點縣在制定實施方案時,要確保實施方案的可操作性,要貼合工作實際和目標定位,嚴禁為應付督導考核弄虛作假。五要加強宣傳交流。各級要做好政策解讀,提高醫務人員和人民群眾對國家基本藥物制度的知曉度。組織開展好綜合試點評估驗收工作,要樹立一批先進典型,以點帶面,推動工作,并及時向社會介紹試點工作進展和實際成效,各地宣傳試點工作情況將納入省級績效考核指標內容。