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《關于做好2024年城鄉居民基本醫療保障有關工作的通知》政策解讀
發布時間:2024/09/27 信息來源:查看

??? 為貫徹落實《國家醫保局 財政部 國家稅務總局關于做好2024年城鄉居民基本醫療保障有關工作的通知》(醫保發〔2024〕19號)要求,河南省醫療保障局會同河南省財政廳、國家稅務總局河南省稅務局印發了《關于做好2024年城鄉居民基本醫療保障有關工作的通知》(以下簡稱《通知》)。現對有關內容解讀如下:

??? 一、2024年河南省城鄉居民基本醫療保險財政補助與個人繳費標準分別是多少?

??? 城鄉居民基本醫療保險(以下簡稱居民醫保)2024年財政補助和個人繳費標準分別較上年增加30元和20元,分別為每人每年不低于670元和400元。

??? 二、2024年繳費參保后居民醫保在待遇方面有哪些新變化?

??? 一是鞏固居民醫保住院政策范圍內全省平均報銷水平,確保其穩定在70%左右。二是2025年起,門診發生的符合規定的產前檢查相關醫療費用納入居民醫保門診保障范圍,可通過門診統籌報銷50%以上。三是進一步擴大職工基本醫療保險的個人賬戶家庭共濟使用范圍,共濟范圍為《民法典》中規定的近親屬,具體是配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。職工醫保個人賬戶不僅可為近親屬繳納居民醫保費,也可為參加基本醫療保險的近親屬,支付在定點醫藥機構發生的應由個人負擔的醫療費用,并逐步實現直接支付與結算。

??? 三、什么時間繳納居民醫保費?繳費后怎樣享受醫保待遇?

?? ?2024年9月至12月份為繳納2025年居民醫保的集中繳費期。在集中繳費期繳費的,享受2025年1月1日至12月31日的居民醫保待遇;除新生兒等特殊群體外,在非集中繳費期繳費有3個月的待遇等待期,待遇等待期結束后開始享受2025年的居民醫保待遇,且醫保不追溯報銷待遇等待期發生的醫療費用。

??? 另外,為切實抓好組織實施,《通知》要求各地各有關部門強化部門協同、壓實工作責任、加大參保繳費工作力度,引導群眾樹立意外疾病風險保障意識和醫保互助共濟意識,做好政策宣傳解讀,確保各項政策措施落地見效。



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