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《關于進一步支持我省國家區域醫療中心建設發展若干措施的通知》政策解讀
發布時間:2024/09/13 信息來源:查看

??? 為進一步支持我省國家區域醫療中心(以下簡稱區域醫療中心)建設發展,促進醫療、醫保、醫藥協同發展和治理,著力解決群眾看病難看病貴問題,根據《中共江西省委 江西省人民政府關于深化醫療保障制度改革的實施意見》(贛發〔2021〕2號)文件要求,經省政府同意,江西省醫療保障局、江西省衛生健康委員會、江西省藥品監督管理局聯合印發了《關于進一步支持我省國家區域醫療中心建設發展若干措施的通知》(贛醫保發〔2024〕6號,以下簡稱《通知》),現解讀如下:

??? 一、為什么要出臺《通知》?

??? 為貫徹落實《國家發展改革委?國家衛生健康委?國家中醫藥局關于印發有序擴大國家區域醫療中心建設工作方案的通知》(發改社會〔2022〕527號)等文件精神,進一步優化醫療服務資源配置,促進醫療、醫保、醫藥協同發展,在系統梳理現有政策文件、學習借鑒外省經驗做法、廣泛征求意見建議的基礎上,經省政府同意,制定出臺進一步支持國家區域醫療中心項目醫院發展若干措施。

??? 二、《通知》的主要內容有什么?

??? 《通知》從支持納入醫保定點、支持雙向轉診、支持納入本省醫保支付范圍、支持收治疑難重癥、支持引進創新技術、支持牽頭開展聯盟集采、支持醫保信息化聯通對接、在醫保基金結算撥付時予以傾斜支持、加快引進醫療服務項目、推進中醫按療效價值付費等10個方面提出細化舉措、進行政策傾斜支持,促進我省國家區域醫療中心建設發展。

??? 三、《通知》對參保群眾有什么利好?

??? 提升省內醫療保障服務水平。進一步提高群眾在本省醫療機構看病就醫的醫保待遇,減輕群眾就醫購藥費用負擔。支持醫療技術創新發展、鼓勵收治疑難重癥,激勵區域醫療中心提高病例組合指數(CMI)值,促進本省醫療技術水平發展,更好滿足群眾就醫需求。支持雙向轉診,對符合規定的轉診住院患者連續計算起付線,提升參保群眾在本省看病就醫的醫保待遇。

??? 四、《通知》對醫療機構有什么影響?

??? 《通知》著重明確了支付方式改革特例單議、提高預算管理額度、支持中醫藥發展、在醫保基金結算撥付時予以傾斜支持、強化協商機制等措施,通過對特殊病例單議支付方式,解決醫療機構收治復雜危重患者費用負擔問題。特別是強調要加強協商談判,醫保系統與醫療機構開展良性互動,對涉及重大待遇調整、費用支付、結算管理等事項充分溝通,建立雙向反饋機制,協同高效解決問題需求;暢通申報項目價格渠道,支持引進項目盡快落地實施,使醫療機構收費更加合理,促進醫療機構新技術應用。

??? 五、《通知》的執行時間?

??? 該通知自2024年10月1日起施行。



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