國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組簡報（第129期）
按：遼寧省以“五個一工程”普及應用居民健康卡，引入社會資本加強衛生信息化項目和區域平臺建設，將“互聯網+”作為深化醫改和推動衛生計生事業改革發展的重大舉措，實現了全省人口健康信息化跨越式發展。
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遼寧省以人口健康信息化和?
“互聯網+” 建設推進醫改工作
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近年來，遼寧省嚴格遵循國家人口健康信息化標準，創新思路，將人口健康信息化建設和“互聯網+”作為深化醫改的重大舉措，以“五個一工程”為抓手，以普及應用居民健康卡為載體，以基層衛生信息化項目為牽動，以加強區域平臺建設為關鍵，以社會資本破解資金難題作為支撐，實現了全省人口健康信息化跨越式發展。?
一、主要做法?
（一）抓統籌，推動人口健康信息化工作一體式發展。?
實施了人口健康信息化建設“五個一工程”。一是加強頂層設計，繪就一張藍圖。堅持規劃先行，重視頂層設計，堅持統一規劃、統一應用、統一接口、統一標準、統一目標的“五統一”原則，為信息化建設跨越發展奠定了堅實基礎。二是實施一把手工程，強力推進。將人口健康信息化作為省市縣衛生計生系統主要領導一把手工程，實行逐級約談制、調度制、考核制、獎懲制，強力推進人口健康信息化建設。三是建立一支穩定隊伍，歸口推動。省及14個市均成立衛生信息中心，每個縣區配備專（兼）職信息管理員，建成了一支具備管理、研發、應用能力的信息化管理團隊。四是統一標準規范，奠定融合發展基礎。在國家標準的基礎上，遼寧省出臺了3類146項省級標準，為信息互聯互通工作奠定了基礎。五是落實一套安全保障措施，強化信息安全。開展省、市平臺及二、三級醫院等級保護建設工作，建設省級異地災備中心，并成立了遼寧省衛生CA認證中心，制定安全管理制度和應急預案。?
（二）抓住關鍵環節，大力推進“互聯網+”人口健康信息化建設。?
一是抓應用創新，推動醫療衛生工作重心下移和資源下行。建設遼寧12320健康服務平臺—遼寧健康通，居民只需使用手機便可實現預約掛號、在線支付、在線候診排隊、檢查報告查詢、電子病歷查詢等移動醫療服務，就診時間明顯縮短，真正做到便捷就醫。省級三甲醫院建立了遠程會診中心，與100家縣區級醫院開展遠程會診，促進優質醫療服務下沉。在醫聯體內嘗試開展電子病歷共享，急重癥上轉、恢復期患者下轉的雙向轉診模式。?
二是抓基礎，強平臺，推進人口健康信息互通共享。投入2.48億元建設遼寧省基層醫療衛生機構管理信息系統。全省統一開發了集基本醫療、公共衛生、醫療保障、基本藥物、綜合管理五位一體的應用軟件。目前已有600個鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心，4278個村衛生室、社區衛生服務站在線使用。建成以居民電子健康檔案、電子病歷和全員人口三大數據庫為核心的省級平臺。初步形成了覆蓋全省的人口健康信息專網，并實現與國家信息平臺互聯共享。?
三是抓質量監管，推進精細化管理，確保患者就醫安全。建成了醫院財務、干部保健、婦幼保健、重癥精神疾病管理、慢病醫防結合、衛生綜合管理等30余個應用系統，建成了省級官方預約診療、在線支付和數字證書管理等一系列服務平臺。對省屬醫院經濟運行進行在線監管，開發了合理用藥、細菌耐藥監測兩大系統，利用大數據動態監測用藥情況。建設了三類臨床技術監管系統，實現由結果監管到過程監管的轉變。?
四是抓惠民，強載體，打造居民健康卡信息惠民“金鑰匙”工程。將居民健康卡與衛生計生服務全方位融合，實現了12個便民功能，充分體現了居民健康卡“一卡多用”的惠民效果。目前全省發卡醫院達90余家，發卡1000余萬張，占全省人口的25%左右。持居民健康卡到醫院就診即可實現掛號、繳費、查閱檢查結果等6項自助服務，促進了以患者為中心醫療服務模式的流程再造。大幅減少了候診時間，以中國醫科大學附屬第一醫院為例，通過142臺居民健康卡自助機，患者候診時間由原來的50分鐘縮減到4-5分鐘。通過線上—遼寧健康通，線下—自助設備打造便民快捷的O2O新模式。堅持城鄉并重，在三甲醫院實現發卡功能基礎上，加強全省新農合居民健康卡發放。?
（三）多方合作，引入社會資本破解信息化資金難題。?
創新資金籌措方式破解信息化缺乏資金難題。一是鼓勵引導銀行等企業投資居民健康卡建設，形成了政府主導、企業參與、多方共贏的發展模式。目前遼寧省已與16家銀行簽訂了合作協議，共爭取社會資本投入5億余元。二是下發了《關于創新投融資機制 利用社會資本加快推進全省人口健康信息化建設的意見》，與東軟集團、中國人壽等公司合作，共同建設“遼寧健康云”、“全省異地結算平臺”等項目。?
二、工作成效?
通過加強人口健康信息化建設，一是進一步促進了各項醫改工作提速升級。隨著居民健康的普及以及醫院綜合管理、婦幼保健、醫防結合等子系統的廣泛應用，大大豐富了行政管理手段，提高了監管效能，成為推動醫改政策有效落實、落地的重要抓手。二是切實增強了廣大居民對醫改的獲得感。預約掛號、在線支付、遠程會診、自助服務等便民惠民措施借助信息化手段得到了長足發展，群眾看病難問題有所緩解。三是拓展了社會資本參與空間。與金融、電信、互聯網等企業實現了深度的合作，充分體現了創新發展理念。四是為推動健康服務業快速發展奠定了堅實基礎。通過建立人口全覆蓋、生命全過程、工作全天候的人口信息化工作機制，實現全生命周期健康大數據的分析和應用，大大促進健康服務業快速發展。