??? 為切實提升醫療服務水平，增進和諧醫患關系，三年多來，省衛生計生委緊跟國家步伐，以改善群眾就醫感受為出發點和落腳點，認真貫徹部署，全力組織實施，在改善醫療服務方面取得積極進展。現將有關情況通報如下：
一、組織實施情況
（一）整體情況
按照原國家衛生計生委統一部署，自2015年起，省衛生計生委在全省醫療衛生系統開展了為期三年的“進一步改善醫療服務行動計劃”。全系統廣大干部職工以新形勢下黨的衛生與健康工作方針為指引，牢固樹立“以人民為中心”的理念，圍繞改善醫療服務9大主題，從人民群眾看病就醫最關心的問題著手，刻苦鉆研、主動變革、勇于創新，不斷提高醫療服務水平，涌現出一批優質服務示范集體和個人。
為總結三年來取得的成績和經驗，充分發揮先進典型的示范引領作用，經各省推薦，原國家衛生計生委對一批優質醫療服務示范醫院、示范科室、示范個人給予通報表揚。其中，我省28個改善醫療服務先進典型受到通報表揚（詳見附件1），取得了優異的成績。
（二）成效明顯，亮點涌現
1.搭建預約診療平臺：指尖上的醫院
2015年啟動“山西省預約診療服務平臺”建設，2017年，被列入省衛生計生委為民辦六件實事之一，截至2017年年底，全省55所三級公立醫院、112所縣級綜合醫院全部接入山西省預約診療服務平臺。平臺累計注冊120余萬人，服務患者282萬人次，在線支付43.5萬筆、金額1453萬元。同時，預約平臺還拓展了預約轉診、住院關懷、檢驗檢查結果在線查詢、公共衛生服務等功能，成為建設、鏈接省市區域衛生信息平臺的重要基礎。
2.開展遠程醫療服務：打通診療“最后一公里”
全力推動省內遠程醫療平臺化發展，橫向鏈接省級醫院，縱向覆蓋市、縣兩級。目前，山西省遠程醫療中心項目已完成建設，在山西醫科大學第二醫院開始運行；各市基本都建立了以三級醫院為主導、連接各縣級醫院的網絡體系。2017年底，36個國家級貧困縣實現“全覆蓋”，確保為基層群眾提供多層次、高水平的遠程醫療服務。尤其是大同市第三人民醫院遠程會診中心，上接40余所省外三級甲等醫院，下聯晉、冀、蒙三省29所縣級醫院和民營醫院，會診中心啟動至今共計會診802次，其中向上會診20例，向下會診727例，遠程門診7次，遠程培訓48次，累計培訓基層醫生近萬人次，實現了優質醫療資源的延伸和技術互通，成為信息化推進分級診療的樣本。
3.優化醫療服務流程：發布急性腦卒中地圖
2017年，省衛生計生委出臺《山西省急性卒中“黃金救治3小時”實施方案》，為構建全省腦卒中救治體系、整合資源、優化流程、縮短患者有效救治時間作出具體安排部署。2017年7月9日，太原市率先發布急性腦卒中溶栓地圖，建設覆蓋全市10個縣區、430萬人口的腦血管病快速救治網絡，成為全國第一個推出溶栓地圖的省會城市；2017年12月，大同市、長治市相繼發布急性腦卒中溶栓地圖；2018年5月，臨汾市也發布了急性腦卒中溶栓地圖，真正實現了為轄區內急性腦卒中患者保駕護航。此項工作受到了原國家衛生計生委腦卒中防治工程委員會的肯定和表揚，認為我省最大的特色是：以市域為單位發布急性腦卒中溶栓地圖，和“120”急救體系緊密銜接，結合神經內科質控組織按月實施的質量控制工作，形成一體性、一站式、同質化協同救治體系，大幅提升了急性腦卒中患者的救治能力。
此外，我委從受原國家衛生計生委通報表揚的先進典型中選取了10個典型示范，每周一例，在省衛生計生委官網上，進行了為期十周的連續報道（詳見附件2），充分發揮典型示范作用，推動改善醫療服務工作再上新臺階。
二、2017年度評估情況
（一）2017年底，在全省范圍內組織了“改善服務+行風建設”年度評估，對各單位年度工作進行考核和賦分。具體評估方式如下：
1.對各市衛生計生委：在自查的基礎上，組織各市進行互查評估。
2.對委直三級醫院：委托省醫院協會組織實施。
3.對各市三級醫院：在各市衛生計生委組織全面評估的基礎上，互查評估工作中抽選1-2所三級醫院進行重點評估。
4.針對糾風工作，在各市互查的基礎上，省衛生計生委會同相關部門對各市工作開展情況進行抽查。
各市衛生計生委、委直三級醫院、各市三級醫療機構得分及排名詳見附件4、5。
（二）結合“改善服務+行風建設”年度評估，同步組織了2017年度“優質服務示范”（醫院、科室、個人）創建活動的評優工作。對照年度改善醫療服務重點工作任務，確定了“預約診療、醫療資源、日間手術、醫療質量、臨床路徑、急診急救、信息手段、優質護理、藥事管理、人文環境”十項評優工作。經各市衛生計生委、委直醫院推薦，委托省醫院協會擇優遴選出10個年度優質服務示范醫院、示范科室、示范個人（詳見附件3）。
對10個優質服務示范先進典型，省衛生計生委給予通報表揚，并將在下一步改善醫療服務工作中予以重點宣傳。
三、下一步工作
（一）我委將按照國家衛生健康委總體部署，組織開展并實施做好第二個三年改善醫療服務行動計劃（2018-2020年）。在建立健全五項制度和十項醫療服務創新的基礎上，一是結合醫療聯合體建設、家庭醫生簽約服務，促進醫改成果更公平地普惠山西百姓；二是結合醫保支付方式改革、藥品購銷“兩票制”、高值醫用耗材集中采購等，嚴格控制醫療費用，減輕百姓看病負擔；三是結合公立醫院薪酬制度改革、績效考核及醫療衛生信息化建設，提高醫務人員積極性，推動信息共建共享，依托信息技術創新服務模式破解就醫難題；四是繼續把各醫院行之有效、廣泛適用的措施固化成為工作制度，推動改善醫療服務規范化、常態化、科學化，持續增強人民群眾看病就醫獲得感。
（二）各級衛生計生行政部門和各醫療機構要堅持問題導向，以全面建立優質高效的醫療衛生服務體系為目標，針對人民群眾關心的問題和年度評估發現的不足精準施策，通過鞏固成果、創新服務、科技支撐、宣傳引導，不斷提高保障和改善民生水平，努力使診療更加安全、就診更加便利、溝通更加有效、體驗更加舒適，切實為人民群眾提供更加滿意的衛生和健康服務。