??? 按照相關規定，現對《關于切實做好〈國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2024年）〉落地執行工作的通知》（湘醫保發〔2024〕53號，以下簡稱《通知》）作如下解讀說明：
??? 一、文件政策背景
??? 2024年11月，國家醫保局、人力資源社會保障部制定印發了《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2024年）》（以下簡稱《2024年藥品目錄》）。經過本次目錄調整，共有91個藥品新增納入目錄，43個藥品調出目錄，部分藥品從協議期內調入常規目錄，部分藥品增補了規格或調整了限定支付范圍。調整后，《2024年藥品目錄》共收錄藥品3159個，其中西藥部分1396個，中成藥部分1336個（含民族藥95個），協議期內談判藥品部分427個（含西藥369個、中成藥58個）。另外，基金予以支付的中藥飲片為892個。
??? 二、文件依據
??? 《通知》是根據《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》規定和國家醫保局、人力資源社會保障部《關于印發〈國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2024年）〉的通知》（醫保發〔2024〕33號）要求，結合我省實際情況制定的。
??? 三、文件主要內容
??? 《通知》內容共五個部分，主要為以下內容：
??? （一）目錄調整情況。說明了國家《2024年藥品目錄》的調整情況、最終目錄的藥品數量和過渡期藥品設置要求。
??? （二）規范支付標準。一是說明了自付比例設置的總體原則；二是明確了協議期內談判藥品和競價藥品的納入原則和支付標準。
??? （三）提升供應保障。一是明確做好新增藥品掛網工作；二是積極推進新增藥品進院；三是完善“雙通道”藥品使用管理，配套制定了2025年《湖南省“雙通道”單行支付管理藥品目錄》。
??? （四）推動商保銜接。明確積極發展惠民型商業健康保險，積極支持商業健康保險根據《2024年藥品目錄》設計新產品或者更新賠付范圍。
??? （五）執行工作要求。一是明確全省統一執行國家《2024年藥品目錄》，各地不得調整；二是明確各定點醫療機構在2025年2月底前召開藥事會，推動藥品進院；三是規范優化“雙通道”待遇審核和支付規程，按要求上報定點醫藥機構和責任醫師信息；四是加強對“雙通道”外配處方管理，推進電子處方流轉；五是做好國家藥品目錄執行的系統維護調整和智能監管子系統的對接工作；六是要求積極做好新聞宣傳和政策解讀。