??? 為進一步提高脊髓灰質炎（簡稱脊灰）防控能力，繼續維持全省無脊灰狀態，我省決定自2019年11月1日起，實行“2劑次脊灰滅活疫苗+2劑次脊灰減毒活疫苗”免疫程序（簡稱“2+2”免疫程序），即滿2月齡、3月齡兒童分別接種1劑次脊灰滅活疫苗（IPV），滿4月齡、4周歲兒童分別接種1劑次二價脊灰減毒活疫苗（b0PV）。具體做法是：2019年9月1日及以后出生的兒童，按照“2+2”免疫程序，接種2劑次IPV和2劑次bOPV。2019年9月1日前出生的適齡兒童，按照常規免疫程序，第2劑脊灰疫苗尚未接種的均接種IPV。既往無脊灰疫苗免疫史的適齡兒童，按照“2+2”免疫程序，接種2劑次IPV和2劑次bOPV。
??? 脊灰是由脊灰病毒引起的傳染病，多發生于兒童，俗稱為“小兒麻痹癥”。感染者可能出現肢體麻痹，出現麻痹的病例多數留下跛行等終生致殘。上世紀60年代起，我國推廣口服脊灰減毒活疫苗，脊灰疫情得到有效控制，2000年我國所在的世界衛生組織西太平洋區被證實無脊灰。口服脊灰減毒活疫苗是一種安全有效的疫苗，是全球消滅脊灰行動的首選疫苗，但在罕見的情況下可發生疫苗相關麻痹型脊灰和疫苗衍生脊灰病毒病例，因此世界衛生組織推薦各國使用IPV。IPV更安全，覆蓋病毒型別更廣，但由于受到產能限制，且價格較高，國家免疫規劃脊灰疫苗暫使用“1劑IPV+3劑bOPV”免疫程序。目前，國產IPV供應日趨充足，國家免疫規劃專家咨詢委員會論證通過了《關于將脊髓灰質炎疫苗免疫程序調整為兩劑IPV和兩劑bopv的建議》，“2+2”免疫程序已具備可行性。為此，我省啟動脊灰疫苗“2+2”免疫程序，讓全省適齡兒童提早享受到更優質的脊灰疫苗接種服務。
脊灰疫苗免疫程序調整知識問答
哪些兒童可以享受“2+2”免疫程序？
1.對于2019年9月1日及以后出生的兒童
按照“2+2”免疫程序，免費接種2劑次IPV疫苗和2劑次bOPV疫苗
2.對于2019年9月1日以前出生的兒童
按照調整前免疫接種程序（1劑IPV+3劑bOPV）完成全程免疫。其中11月1日后，對于未按常規程序接種第2劑次脊灰疫苗的兒童，其第2劑次免費接種IPV，后續2劑次用bOPV。
免疫程序調整應該注意哪些事項？
1.2019年11月1日開始，脊灰疫苗接種按照“IPV+IPV+bOPV+bOPV”程序執行，不可隨意更改順序；
2.IPV接種部位為上臂外側三角肌或大腿前外側中部，接種方式為肌肉注射，接種劑量0.5ml; bOPV接種方式為口服接種，接種劑量為每次2滴，約0.1ml。
3.IPV為注射制劑，其接種部位、接種途徑、接種劑量及相關注意事項等要嚴格按照《預防接種工作規范》和疫苗使用說明書執行。
4.適齡兒童接種脊灰免疫規劃疫苗按照“知情、免費”的原則進行。兒童監護人在接種前，應如實告知接種人員兒童的健康狀況。凡屬bOPV接種禁忌的兒童，應暫緩bOPV的接種，在“知情、同意”的原則下使用含IPV成份的疫苗代替。為保證接種安全和效果，建議用同一品種疫苗完成全程接種。
5.對含有IPV成分的非免疫規劃疫苗，應當按照“知情、同意、自愿、自費”的原則進行接種。
6.對于脊灰疫苗遲種、漏種兒童，補種相應劑次即可，無需重新開始全程接種。
7.如國家公布新的脊灰疫苗免疫程序，執行國家免疫程序。