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中西醫協同,上海超九成新冠患者用中醫藥治療
發布時間:2020/04/20 信息來源:查看

上海專家談新冠肺炎中西醫協同救治。 姜泓冰攝

  專家協同,治理理念和方式雜糅,上海在新冠肺炎患者救治上中西醫并重、融合救治,取得了令人驚嘆的療效。

  從4月17日召開的“上海市新冠肺炎中西醫協同救治新聞通氣會”獲悉:截至4月16日,上海共收治新冠肺炎確診病例628例,按境內和境外輸入分類:境內病例339例,313例接受中醫藥治療,占比92.33%;境外輸入289例,210例接受中醫藥治療。上海市新冠肺炎醫療救治專家組組長張文宏表示,目前,上海本地逾92%患者接受中醫藥治療,患者治愈率高達97.5%,這樣高的治愈率正是中西醫專家默契配合、合力救治的結果。

  一人一方,輕重癥患者皆見效

  上海市衛健委副主任、市中醫藥管理局副局長張懷瓊介紹,上海共有近20名中醫骨干參與了新冠肺炎確診患者的救治。在上海累計收治的31例重型、危重型患者中,有29例臨床救治中全程應用了中醫藥治療。對于重型合并腹脹、高熱患者,使用中藥治療可起到截斷病情作用,有利于減少重型轉為危重型的發生。

  據不完全統計,上海市輕型和普通型確診病例中,伴有腹部脹氣的患者經中藥干預后近90%癥狀有改善,伴有消化道癥狀或呼吸道癥狀患者經中藥干預后近70%癥狀有改善,伴有發熱患者經中藥干預后近50%體溫恢復正常。另有8例患者經中藥干預后,肝功能指標顯示有好轉跡象。

  此外,中醫藥對兒童患者救治具有獨特優勢,輕型、普通型兒童患者運用中藥調理,臨床顯示有較好效果。上海共收治兒童新冠肺炎確診病例49名,有25例患兒在救治中使用了中藥,其中2例患兒使用純中醫治療。

  上海堅持辨證施治,源于經典而不囿于經典;堅持中醫“一人一方”,精準施治。曙光醫院呼吸科主任張煒說,具體遣方用藥上,結合“麻杏石甘湯”等有效經方和名老中醫臨床經驗的基礎上,不斷根據患者病情調整用藥,做到源于經典而不囿于經典,一人一策因人施治。據了解,在上海的境外輸入病人中,留學生幾乎都用中藥,其中幾位同學吃了中藥后很快痊愈康復出院,一些華裔患者也積極主動要求運用中藥治療,療效不錯。

  “中西醫好似水和油”

  上海市新冠肺炎醫療救治專家組組長張文宏認為,在新冠肺炎救治中,中西醫發揮了不同的作用,“兼收并蓄”是可貴:“中西醫就像不同的武功,有些武功快一點,有些武功慢一點,但會持久些。”

  如何做到中西醫結合、并重?張文宏透露說,在上海公衛中心,每天中西醫專家集體查房后,中醫還會繼續查房。在救治專家組,中西醫專家非常融洽。“中醫同病異治、異病同治很有道理,中醫對整個治療有所幫助,我們都是看得到效果的!”

  重癥救治組專家、瑞金醫院急診科主任毛恩強也說,在危重癥患者救治中,中醫理論,艾灸等中醫手法,完全可以借鑒。此次上海市新冠肺炎醫療救治專家組中西醫協同結合方式非常到位:“中西醫好似水和油,是不同的理論體系。中西醫各有特色,組合起來互相借鑒,對同一疾病就產生很好的效果。”

  上海市中醫醫院肺病科主任石克華舉例說,上海最近兩天有幾例曾使用ECMO的患者出院。其中一位老先生在治療中曾經出現5-6日大便不通,患者腹壓居高不下,服中藥后次日就大便通暢,各方面狀態穩定下來,在中西醫結合的救治之下,患者狀態越來越好,最終順利脫機、順利出院。

  據悉,上海市級中醫專家組還在梳理臨床治療有效經驗的基礎上,及時對中醫診療方案進行調整優化。


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