?? 根據《國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組關于以藥品集中采購和使用為突破口?進一步深化醫藥衛生體制改革的若干政策措施的通知》（國醫改發〔2019〕3號）精神，現就我市公立醫療機構藥品配送工作提出以下指導意見，請認真貫徹落實。
一、指導思想
?? 以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫
?? 徹落實黨中央、國務院關于深化醫藥衛生體制改革的決策部署，堅持“醫療、醫保、醫藥”聯動，以國家組織藥品集中采購和使用為突破口，構建統一開放的藥品生產流通領域市場格局，降低虛高藥價、減輕群眾負擔，促進醫藥行業健康發展。
二、基本原則
1、平臺采購、公開透明
?? 嚴格落實公立醫療機構藥品網上集中采購和藥品采購“兩票制”相關政策，全面依托湖北省藥械集中采購服務平臺，實行網上采購，確保采購過程公開透明可溯。
?? 對于省級藥品集中采購平臺上無企業掛網或沒有列入本省份集中采購目錄的短缺藥品，允許醫療機構按規定自主備案采購。
2、穩定供應、保證質量
?? 藥品生產企業是保障藥品質量和供應的第一責任人，生產企業自主選定流通企業進行配送，禁止地方行政部門和醫療機構指定配送企業。加強藥品配送企業和醫療機構對藥品的規范管理，確保流通、使用環節的質量安全。鼓勵藥品生產企業選擇配送能力強、信譽度好的經營企業配送中選藥品，通過協議規范配送行為。鼓勵引導本地生產流通企業參與到市場競爭中來，支持幫助藥品生產企業直接為公立醫療機構配送藥品（一票制）。
3、統一開放、合法競爭
????引入市場公平有序競爭機制，打破醫藥產品市場分割、特定保護。各地在藥品采購中不得限定經營、購買、使用特定生產配送企業提供的商品和服務，不得限制外地生產配送企業進入本地市場，不得排斥、限制或者強制外地生產配送企業在本地投資或者設立分支機構，不得違法給予特定生產配送企業優惠政策，對存在的違法違規行為由市場監管部門依法嚴肅處理。
4、完善制度、凈化環境
?? 深入開展糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風和醫療亂象整治行動，逐步建立完善嚴重違法行為聯合懲戒黑名單制度和藥品供應配送考核通報制度，對于被懲戒的機構或個人，實現醫保拒付、行業拒入、公眾拒斥。
三、實施范圍
?? 全市公立醫療機構（包括綜合醫院、中醫醫院、保健院、
?? ?？漆t院、鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心）的藥品采購與配送。
?四、有關要求
1、提高認識，確保實效
?? 國家組織藥品集中采購是黨中央、國務院作出的一項重大決策部署，構建統一開放的藥品生產流通市場格局是以國家組織藥品集中采購和使用的先決條件。全市各級醫保、衛健部門、各公立醫療機構要提高政治站位，嚴格落實主體責任，全面、堅決執行國家組織藥品集中帶量采購中標結果，高質量完成國家組織藥品集中采購中醫保預付、約定采購量、回款周期等相關要求，確保取得實效。
2、明確責任，落實到位
?? 我市原集中配送相關政策已經廢止，本意見出臺后，全市各級公立醫療機構不得以任何形式指定配送企業，不得設定任何條件阻礙國家、省、市集中采購中標藥品進入醫院。對于目前已存在的違背現行政策和本指導意見的各類指定、限定行為，應立即整改。
3、防控風險，穩步推進
?? 各地、各部門認真分析和防范實施過程中可能產生的風險，把握市場動態，回應社會關切，制定應對預案和措施，在確保藥品供應穩定的同時，共同維護好和諧穩定的社會局面。