各盟市衛生健康委，委直屬各醫院，內蒙古醫科大學各附屬醫院：
? 根據《國務院應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯防聯控機制關于印發進一步推進新冠病毒核酸檢測能力建設工作方案的通知》(中機發16423 號)要求,為提高核酸檢測機構資源利用, 基于自治區、盟市兩級電子病歷數據庫建設，進一步加強自治區、盟市兩級平臺電子病歷庫連通,完善自治區、盟市兩級平臺電子病歷庫數據采集工作,完成核酸檢測相關數據的匯集。現就進一步推進各盟市電子病歷數據上傳有關工作通知如下。
一、電子病歷資源庫現狀
（一）盟市電子病歷數據庫建設情況。11個盟市（除包頭外）均已基于區域全民健康信息平臺建設不同水平的盟市自屬電子病歷庫，包頭市已按照自治區要求完成電子病歷庫前置機部署工作。
（二）數據聯通情況。目前12個盟市中，已有7個盟市連續上傳數據，分別為：呼和浩特市、呼倫貝爾市、興安盟、通遼市、赤峰市、鄂爾多斯市、烏海市；有4個盟市數據上傳停滯，分別為：錫林郭勒盟、烏蘭察布市、巴彥淖爾市、阿拉善盟；仍未接入的盟市為：包頭市。
（三）數據質量管理機制。各盟市目前已部署二級數據質控平臺，數據質控結果以月報形式反饋盟市衛生健康委，由盟市衛生健康委進行數據質控督導，并督促醫療機構進行修改。
（四）各盟市已匯集機構數據及數據質量情況。
1．截止9月20日，電子病歷庫第一批58張核心表上傳情況：12個盟市中應對接298家醫院，實際對接109家醫院，完成對接率為36.58%。
2.所轄醫院對接電子病歷庫完成60%以上的盟市為：呼和浩特市、呼倫貝爾市、興安盟、通遼市、赤峰市、烏海市。
3.完成電子病歷庫接口數據改造上傳60%以上的盟市為：呼和浩特市、呼倫貝爾市、興安盟、通遼市、赤峰市、錫林郭勒盟。
4.存在問題：盟市標準數據上傳中值域字典對照進度緩慢；醫療機構接口改造緩慢；上傳數據質量不合格；未形成定時數據上傳機制。
二、重點任務
（一）建立新冠病毒核酸檢測數據上報機制，確保醫療機構通過電子病歷數據庫數據上傳核酸檢測數據，完善盟市電子病歷數據庫標準建設。發揮大數據優勢，強化相關數據的分析，持續提高數據的準確性和可比性。各盟市、各醫療機構須于2020年9月30日前完成新冠病毒核酸檢測數據上傳工作。
（二）加快盟市與自治區電子病歷數據庫對接以及數據上傳工作。各盟市衛生健康委按照《內蒙古自治區“三庫一卡”項目數據采集接口要求》中第一批和第二批核心接口表，加快各盟市電子病歷數據庫上傳工作，自治區將通過各盟市平臺數據上傳時效、上傳數據量、醫療機構對接數，形成自治區、盟市衛生健康委兩級通報機制和閉環考核體系。各盟市、各醫療機構須于2020年10月31日前完成核心表數據上傳工作。
（三）建立健全數據質量保障多維度考核考評機制，從源頭推動數據準確完善，形成良性的閉環反饋機制。以下工作的開展，數據來源均從自治區電子病歷數據庫中自動采集。
1.公立醫院績效考核工作，以二級、三級公立醫院績效考核指標為抓手，按照“采集為主、填報為輔”的原則，各醫療機構需按照《內蒙古自治區“三庫一卡”項目數據采集接口要求》，加快各盟市電子病歷數據庫對接工作，依據電子病歷庫數據對二級以上公立醫院的績效考核指標進行計算、評分，將績效考核得分通報盟市衛生健康委，并通過盟市平臺的績效考核管理系統反向推動醫療機構提升數據質量，提升醫院管理能力。
2.醫院等級評審數據來源按照自治區統一規劃，擬從電子病歷數據庫中自動采集，需要提高數據質量，推動最小顆粒單元重視數據填寫的規范和準確，提升醫院管理者對數據質量的重視程度。
3.通過盟市二級部署的數據質控系統，自治區項目組定時對上傳數據進行質控，形成數據質控報告，每月初反饋盟市衛生健康委。盟市平臺廠商及相關醫療機構根據質控報告定位的問題進行調整并及時反饋自治區。
三、推進機制
（一）自治區衛生健康委成立自治區級項目推進領導小組，推進工作領導小組組長為王占國主任，醫政醫管局、規劃信息處、基層衛生處等相關處室主要負責人聯合推進督導。
（二）盟市衛生健康委成立盟市級項目推進小組，由專人負責跟進所轄醫療機構數據上傳情況，明確職責和任務分工，切實推進落實自治區關于電子病歷數據庫的對接以及上傳工作。
（三）盟市衛生健康委指派專人，每周以正式文件形式，向自治區衛生健康委項目領導小組匯報本盟市項目推進進度情況。具體匯報模板參照附件。
四、反饋機制
（一）反饋內容。
1.自治區通過各盟市平臺上傳數據情況，完成各盟市獨立數據匯總表以及數據質控報告。
2.自治區按照各盟市醫療機構比例，二、三級醫院分布，數據質控情況等設置百分制考核體系，對盟市整體對接電子病歷庫情況進行打分，按照月度進行打分排名，全區通報。各盟市衛生健康委下月度得分需高于上月度得分，保證兩級平臺對接以及數據采集工作，形成良性閉環考核管理機制。
3.各盟市按照自治區通報情況，著重針對盟市所轄醫療機構進行督促和考核，保證盟市平臺與醫療機構全面對接，并形成同步的數據采集模式。
4.其他需要反饋的重大問題。
（二）反饋工作的組織實施。自治區衛生健康委根據盟市平臺上傳數據情況，按月度向盟市衛生健康委主任、分管主任、醫政醫管科、規劃信息科等職能科室通報本月數據上傳情況、數據質量情況，根據考核體系生成盟市綜合得分情況。
（三）反饋工作要求。反饋工作要重視質量，做到迅速、準確、高效、及時，文字要精煉，觀點要鮮明，重點要突出。
（四）信息反饋形式。浪潮項目組通過郵件、電話等方式與自治區衛生健康委相關處室進行工作交流。在每月推動例會上提出相關工作意見、建議。
五、組織實施
（一）提高認識，加強組織領導。各級衛生健康行政部門要提高對電子病歷庫數據上傳工作的重要性和緊迫性的認識，切實加強組織領導，協調推進、統籌實施，及時出臺配套政策措施，發揮政策的疊加效應，確保以上工作落到實處，確保數據上報工作科學、規范、有序開展。
（二）調整布局，明確職責分工。各盟市衛生健康行政部門要組織實施轄區內二級公立醫院電子病歷數據庫對接培訓工作，協調相關部門建立績效考核結果運用機制。同時按照自治區規定，定時通過電子病歷數據庫完成新冠病毒核酸檢測數據上報工作，切實提高疫情監測的科學性、及時性、準確性。
（三）加強能力，形成工作合力。自治區衛生健康委將協調各相關部門，通過新冠病毒核酸檢測數據上報工作，加快推進各盟市電子病歷庫的數據采集工作，同時作為疫情防控手段傳達到醫院和醫務人員。探索建立電子病歷數據庫考核信息和結果共享機制、激勵約束機制，合理使用通報考核結果，促進全區醫療服務和管理能力的整體提升。
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2020年9月25日