??? 一、制定背景及依據
??? 近些年來，隨著醫改的深化，分別就醫聯體建設、分級診療、公立醫院改革、鞏固完善基本藥物制度和藥品集中采購制度、短缺藥品保供穩價、加強藥事管理促進合理用藥等作出一系列重大部署，提出了合理配置醫療資源、促進基本醫療衛生服務均等化、提升基層服務能力等重要舉措，基層用藥品種不斷增加，服務能力穩步優化。然而由于各地發展不平衡不充分，基層用藥差異明顯，各地發展極不平衡。我們依據國家衛健委等6部門聯合印發《關于改革完善基層藥品聯動管理機制?擴大基層藥品種類的意見》（國衛藥政發〔2024〕38號）（以下簡稱《意見》）的相關要求，制定了《省衛生健康委印發貫徹落實＜關于改革完善基層藥品聯動管理機制?擴大基層藥品種類的意見＞工作方案的通知》（以下簡稱《通知》）。
??? 二、主要解決的問題
??? 《通知》的出臺旨在推動《意見》的貫徹落實工作，有效解決我省基層用藥難題，補齊高質量藥品供應保障新格局的基層短板，進一步強化基層醫療衛生服務、推進分級診療體系建設、實現“日常疾病在基層解決”。
??? 三、主要內容
??? 《通知》主要包括了“一個種類”“三個機制”四個方面重點任務的工作方案分工情況，致力于貫徹落實《意見》的指導，從多個方面入手改善我省基層醫療機構在用藥上存在的問題。
??? 一是規范和優化基層用藥種類，通過省、市級衛生健康行政部門組織評估基層用藥需求，優化藥品種類，動態調整用藥目錄，提升慢性病、常見病患者用藥可及性。
??? 二是建立健全基層藥品聯動配備使用機制，基層衛生健康行政部門指導相關單位開展系列工作：建立區域處方集中審核制度；推動二、三級醫院藥品下沉基層；醫聯體整體管理用藥；鼓勵藥師在基層開展藥學服務，多舉措規范診療用藥，保障藥品供應。
??? 三是完善基層藥品集中供應配送機制，基層衛生健康部門指導相關單位開展多項基層藥品工作：匯總審核用藥需求，規范采購；解決配送問題，完善制度；強化支付保障與質量安全；調出少用可替代藥品；鼓勵建設中心藥房，優化藥品供應。
??? 四是健全基層藥品短缺預警處置機制，衛生健康委及相關部門圍繞基層藥品供應開展系列工作：省級監測短缺藥品并協同應對，醫聯體規范信息上報、調度余缺，建立缺藥登記制，按需采購，高頻缺藥納入銜接?。