??? 一、起草背景及過程
??? 為進一步做好門診慢特病管理服務工作，減輕部分疾病患者門診醫藥費用負擔，根據《安徽省醫療保障局關于調整完善基本醫療保險門診慢特病保障政策的通知》（皖醫保秘〔2024〕57號）文件要求繼續擴大保障范圍、優化部分病種認定標準和調整部分病種編碼。經市醫保局局長辦公會審議通過后，印發《通知》。
??? 二、《通知》主要內容
??? 《通知》從擴大保障病種、優化病種認定標準、調整部分病種編碼、做好經辦服務工作等方面進一步完善基本醫療保險門診慢特病保障政策，既貫徹落實國家醫保局門診慢特病跨省直接結算要求，又新增9種門診慢特病病種，簡化、優化5種病種認定標準，進一步滿足部分參保群眾長期門診治療需求。
??? 三、創新亮點
????一是動態調整病種保障范圍。踐行以人民為中心的發展思想，將國家藥品目錄內有藥可治、臨床診斷和診療方案明確、參保群眾提出信訪訴求的戈謝病、低磷性佝僂病等9種疾病納入門診慢特病保障范圍。目前，全省基本醫保門診慢特病病種達到83種，病種數量居于全國前列。
??? 二是逐步實現待遇政策規范統一。對于本次新增及調整優化的病種，執行全省統一的病種名稱、病種編碼和認定標準。新增的9種慢特病，執行全省統一的基本醫保基金年度最高支付限額，增強醫療保障待遇均衡性，促進基本醫保政策的公平統一。
??? 四、保障措施
??? 一是做好經辦服務工作。加強政策培訓和宣傳解讀工作，指導各縣（市）進一步優化門診慢特病醫保經辦服務，為參保群眾申請鑒定、享受待遇提供便捷條件。
??? 二是及時完善系統配置。積極協調省級醫保經辦機構和各市醫保局，及時完善醫保信息平臺政策配置，開展聯調測試，確保自10月1日起，《關于調整完善基本醫療保險門診慢特病保障政策的通知》順利落地惠民。