??? 江蘇省醫保局、省衛健委和省財政廳近日聯合下發通知,從2019年12月30日24時起,所有公立醫院的醫用耗材取消加成,實現“零差率”銷售,即醫院給患者的醫用耗材價格按采購價格執行。對醫院取消醫用耗材加成減少的合理收入,將通過調整醫療服務價格、財政適當補助等途徑補償。
??? 2019年7月31日,江蘇省在全國率先組織開展高值醫用耗材重點品種組團聯盟帶量采購,針對心臟支架和起搏器進行談判,最后中選的6個心臟血管支架品種、25個雙腔起搏器品種中,冠脈支架價格平均降幅達51%,起搏器價格平均降幅為15%。此后江蘇省醫保部門再次組織醫院聯盟進行血管介入球囊類、骨科人工髖關節類、眼科人工晶體類等耗材的省級帶量采購談判。僅這兩輪談判,一年就可節約資金約9億元。
??? 為促進醫用耗材規范使用,江蘇省在統一全省醫用耗材編碼標準的基礎上,要求所有公立醫院使用醫用耗材須在省平臺上陽光采購、公開交易。省平臺及時采集全國各省現執行的醫用耗材最低價,實施掛網限價采購;定期對公立醫院的采購品種、數量、價格進行比對分析,對其采購價格進行提示、預警和調控。鼓勵非公立醫療機構參加陽光采購。
江蘇省充分發揮醫保基金的引導和調控功能,推進總額控制下的按病種、按點數、按病種分值和按疾病診斷相關分組(DRG)等醫保支付方式改革,探索將醫用耗材整體打包并入醫療服務項目或單病種收費項目中,建立公立醫院“結余留用,超支合理分擔”的激勵約束機制。加大對醫務人員醫療服務行為的監管。江蘇省還鼓勵非公立醫院取消醫用耗材加成。?