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中醫藥搭上“數字創新快車”
發布時間:2019/11/05 信息來源:查看

??? 10月26日~28日,首屆世界中醫藥互聯網產業大會在杭州G20會址舉行。本次大會由世界中醫藥學會聯合會、杭州市衛生健康委聯合主辦,微醫集團承辦,共舉辦15個論壇及展覽。來自中國及美國、英國、意大利、加拿大、比利時、泰國、新加坡、菲律賓等27個國家和地區的3000余名中醫人齊聚一堂,共議互聯網與中醫藥的創新發展。

  會上,世界中醫藥互聯網健康產業聯盟正式成立,并發布了首個中醫云平臺“華佗云”。截至目前,微醫華佗云已連接全國9個省的1700余家醫療機構,累計輔助開方超過350萬張,成為全球范圍內應用最廣的“云端中醫大腦”之一。據了解,華佗云將作為世界名中醫數字化傳承平臺、世界道地中藥材數字化集采平臺的核心支撐平臺,推動中醫的創新傳承及中藥產業的高質量發展。

  本次大會上,中國衛生信息與健康醫療大數據學會會長金小桃指出,習近平主席對全國中醫藥大會重要指示中的關鍵點之一就是事業和產業的融合發展,要重視中醫藥事業在守正創新的基礎上,與大數據、互聯網、人工智能等先進技術的密切聯系,未來的發展趨勢也是越來越高科技化、越來越精準化、越來越融合化、越來越國際化。

  據悉,以微醫華佗云為代表的創新平臺,正在積極探索互聯網與中醫藥服務的融合發展,推進線上線下結合的中醫藥服務在基層落地,推動中醫名家智慧的數字化傳承,探索中藥生產流通使用的全過程追溯,增強中醫藥海內外交流與合作,為促進中醫藥傳承和創新發展貢獻科技力量。

  打通全市線上、線下服務 構建優質中醫藥資源共享“中醫云”

  中醫藥的“命根”在基層,然而名老中醫多集中在大城市、大醫院,廣大基層百姓的中醫藥需求難以得到滿足。《中共中央 國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》強調,要以信息化支撐服務體系建設,實施“互聯網+中醫藥健康服務”行動,鼓勵依托醫療機構發展互聯網中醫醫院,推動開展線上線下一體化服務和遠程醫療服務。新時代下,借助創新工具,推進“中醫基層化、基層中醫化”已成為可能。

  早在2017年10月,浙江省嘉興市啟動“嘉興中醫云”平臺建設,打通了中醫信息庫和醫院HIS系統,覆蓋全市中醫院和所有基層醫療衛生機構,并以嘉興市中醫醫院為龍頭,在其中醫醫聯體單位內應用嘉興中醫云,促進優質中醫資源的共享、下沉。此舉為基層中醫師、全科醫生、西學中醫生輔助開方、合理用藥、學習中醫知識提供了便利。

  作為“全國衛生系統先進集體”,嘉興市中醫醫院大膽引入“互聯網+中醫”的創新模式。嘉興市中醫醫院院長沈瑞林表示,華佗云作為嘉興中醫云的技術支持方,為平臺搭建、系統運維,尤其在連通中醫藥辨證論治系統與醫院HIS系統等工作上,做出了創造性探索。

  2017年,嘉興市中醫醫院取消門診大廳人工窗口掛號,實現自助設備全覆蓋。患者在每個診室前即可一次性完成預約、掛號、繳費流程,從而將以往門診的6次排隊,縮減至候診、檢查兩個環節,患者在院等候時間平均節約200分鐘以上。

  除了優化就診流程,嘉興市中醫醫院自2016年4月起全面推行診間結算,門診醫保患者診間結算率達21%左右,所有門診患者均可在診室中完成付費。完成繳費的同時,藥房同步收到電子處方并開始配藥,繳費發票上直接提示取藥時間,無須再次登記。患者也可在繳費頁面選擇快遞配送,無論中藥飲片還是代煎中藥,上午11點前完成繳費的患者,當天就能收到中藥。

  “以信息化手段改進服務流程,我院實現了‘兩個減少’和‘兩個提升’,即患者排隊時間減少和等候時間減少,醫療效率提升和患者就醫感受提升。”嘉興市中醫醫院院長沈瑞林表示,“我們逐步建設24家醫聯體合作單位的網絡平臺,在全流程服務的基礎上建設‘互聯網中醫門診’,實現區域內基層醫院與嘉興市中醫院的遠程會診、遠程醫療教學等功能,并建設區域中藥配送服務和智慧中心藥房,提高基層中藥的品種覆蓋面,實現中藥管理的標準化、信息化、自動化、規范化。”

  據了解,微醫華佗云為嘉興市、麗水市、義烏市、龍巖市長汀縣等全國10多個縣市打造區域中醫云平臺,并成為浙江省中醫信息化項目的運營支撐平臺。會上,相關負責人表示,將于今年內在臺州市椒江區探索5G智慧中醫診療服務平臺的建設,基于華佗云的技術能力,為當地百姓提供優質便捷的互聯網中醫藥服務。

  在華佗云的支撐下,嘉興市中醫云共開出40多萬張中醫處方,麗水市云藥房6個月內為近萬名百姓提供了開方、中藥配送服務。

  產業大會承辦方、微醫集團董事長兼CEO廖杰遠表示,通過互聯網與中醫、互聯網與中藥的融合,可以為基層中醫賦能,讓老百姓精準、便捷地找到對癥中醫,用上優質低價的道地藥材。

  復制中醫名家智慧 智能輔助診療系統推動中醫數字化傳承

  中醫數字化傳承,已成為新時代下中醫創新傳承的重要方式。《意見》強調,要促進中醫藥傳承與開放創新發展,挖掘和傳承中醫藥寶庫中的精華,開發中醫智能輔助診療系統,加快推進活態傳承,加強名老中醫學術經驗、老藥工傳統技藝傳承,實現數字化、影像化記錄。

  懸壺臺智能輔助診療系統是微醫華佗云的核心“中醫大腦”。其以辨證論治為核心,將1441條證型、1528條藥物禁忌、數千條處方、上萬條知識條目凝聚成一套涵蓋疾病證型、治法、體質、處方、配伍的云化解決方案,目前已升級到“4.0”版本。相當于每個基層中醫的背后,都有一位睿智博學的名中醫在指導輔助開方,同時還能根據患者情況臨證加減。

  杭州市米市巷街道社區衛生服務中心“看中”了這套系統的創新性,早在2016年就將其全面引入。2016年以來,米市巷中心的中醫師在懸壺臺的幫助下,服務能力不斷提升,中醫藥服務量隨之大幅增長,中藥飲片和非藥物治療的服務占比從最初的不足30%提升到近50%。在此基礎上,懸壺臺不斷加深與名中醫合作,基于心腦血管病、甲狀腺病、膽結石癥、肝病等專病大數據分析,“復制”中醫名家的智慧,實現了智能化的專病專治。

  全國著名肝膽腎結石專家王長根,在結石領域畢生研究西醫指標和中醫體質的關系。微醫與名醫王長根開辦的長根堂合作,通過對長根堂兩代人、60余年、近百萬病例診療經驗進行分析處理,將肝膽腎結石分出32個基礎亞型,并為每種亞型都配套1組藥物及使用方法、注意事項等信息,研發出一套集長根結石療法352種處方亞型、1408種藥的結石癥智能輔助診療系統。2018年,微醫、長根堂與山東省立三院聯合發布結石癥醫聯體平臺,為平臺內139家醫療機構提供專方專藥支持。

  蒙醫治療甲狀腺病具有獨特的方法和療效。烏蘇日樂特是富有革新思想的近代蒙醫學家,曾獲得世界傳統醫學終身成就獎。懸壺臺系統通過分析烏蘇日樂特在甲狀腺病方面40多年的臨床診療經驗,研發出一套可以智能診斷49種甲狀腺疾病、覆蓋80多種規范化治療處方的“蒙醫甲狀腺病智能專家系統”,大數據分析治療有效率達90%以上。通過數字化手段,將已故烏蘇日樂特主任醫師在甲狀腺疾病方面的診療智慧有效地保存并傳承下去。

  此外,微醫與錫林郭勒盟蒙醫醫院全國名中(蒙、藏)醫桑杰主任醫師傳承工作室合作,歷經1年半的時間閱覽大量蒙醫經典著作并整理2萬余例桑杰的臨床病例,建立理論與臨床相結合的數據庫并研發出全國第一例蒙醫智能辨證施治系統“奧谷達”,智能推算從疾病病源到治愈過程,合理推薦從健康到長壽養生的知識,幫助年輕蒙醫更好地掌握蒙醫辨證施治之道。

  基于中華中醫藥學會《病毒性肝炎中醫辨證標準》,微醫華佗云和菊梅醫生集團合作研發了肝病辨證論治系統。該系統通過對海量肝病患者臨床數據的統計分析及數據挖掘,從中發現肝病的診療規律和臨床療效評價模型,并針對不同證型梳理出精簡、科學的問診模板,便于基層醫生按圖索驥。

  據了解,懸壺臺系統曾獲全國基層衛生信息化創新大賽一等獎,并作為全國基層醫療衛生機構中醫診療區(中醫館)健康信息平臺的“辨證論治”核心,在全國中醫館應用。

  世界名中醫數字化傳承平臺也于大會當天發布。世界中聯互聯網健康產業分會會長、懸壺臺系統的總設計師倪榮博士指出,未來平臺將與國內外中醫名家合作,借助數字化手段復制名老專家的智慧和經驗,在守正創新的基礎上,推動中醫創新傳承。

  生產到使用全過程追溯 讓老百姓用上優質低價好藥

  《意見》指出,中藥材質量良莠不齊,要探索建立中藥材、中藥飲片、中成藥生產流通使用全過程追溯體系,用5年左右時間,逐步實現中藥重點品種來源可查、去向可追、責任可究。

  產業大會上,世界中聯互聯網健康產業分會、華佗云、海西聯合發布了“世界道地中藥材數字化集采平臺”。該平臺將依托華佗云在中醫藥數字化融合的優勢,以及海西醫藥交易平臺多年的數字化集采優勢,為中醫和道地藥材建立綠色通道,在保證藥材質量的同時,降低患者用藥費用負擔。

  據了解,海西醫藥交易平臺是實踐“三醫聯動”藥品耗材陽光采購模式的先行者,通過提供全流程、一體化、智能化的線上平臺規劃設計與開發建設等全方位服務,實現藥品耗材的跨區域合量采購、智能議價、在線交易、高效結算和多維度監管。

  隨著以治病為中心到以人民健康為中心的轉變,中醫藥在保障人民健康的過程中大有可為。早在2018年,海西醫藥交易中心協助國家中醫藥綜合改革試驗區之一的三明市,先行先試開展中藥飲片公立醫院聯合限價采購,實現了中藥飲片的在線集采、交易、結算和監管,助力營造“政府重視中醫藥、扶持中醫藥,百姓信任中醫藥、依靠中醫藥”的良好氛圍。2018年,三明市中藥飲片處方數與2014年相比增長3倍,從31.61萬張增加到106.25萬張。

  眾多海內外名醫在大會上表示,期待數字平臺推動中醫藥守正創新,促進中醫藥現代化、產業化發展,加速中醫藥國際化,推動中醫藥進入國際醫藥體系,為海內外人民提供優質的中醫藥服務。


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