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北京市醫(yī)療保障局關(guān)于調(diào)整物理、康復(fù)治療醫(yī)保報(bào)銷政策的通知
發(fā)布時(shí)間:2024/10/11 信息來源:查看

京醫(yī)保發(fā)〔2024〕13號(hào)

各區(qū)醫(yī)療保障局、北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)局,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):

??為進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理,不斷提高北京市基本醫(yī)療保障水平,現(xiàn)將物理、康復(fù)治療醫(yī)保報(bào)銷政策調(diào)整如下:

??一、參保人員因中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及損傷進(jìn)行物理、康復(fù)治療的,參保人員需在發(fā)病后6個(gè)月內(nèi)開始物理、康復(fù)治療,醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付自開始康復(fù)治療12個(gè)月內(nèi)的物理、康復(fù)治療費(fèi)用;因其他疾病進(jìn)行物理、康復(fù)治療的,參保人員需在發(fā)病后3個(gè)月內(nèi)開始物理、康復(fù)治療,醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付自開始康復(fù)治療6個(gè)月內(nèi)的物理、康復(fù)治療費(fèi)用。

??二、參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的學(xué)生兒童,因患腦癱進(jìn)行康復(fù)治療的,其發(fā)生的康復(fù)治療費(fèi)用符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的,1歲以前醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付不超過12個(gè)月;1歲以后至3歲以前每年支付不超過6個(gè)月;3歲以后,每年支付不超過3個(gè)月。

??三、本通知自2024年11月1日起執(zhí)行。此前文件與本通知不一致的,以本通知為準(zhǔn)。

北京市醫(yī)療保障局????

2024年10月11日


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