青海：九成基層醫(yī)護(hù)人員實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程協(xié)助治療急性胸痛

? “據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我們與青海各地區(qū)的基層醫(yī)院通過互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程指導(dǎo)，來提高急性胸痛救治，目前全省覆蓋率已達(dá)90%。”青海省紅十字醫(yī)院胸痛中心主任沈密4月1日表示。

????胸痛或胸悶是許多重要疾病的常見癥狀，最常見的如急性心肌梗死、心絞痛、肺栓塞、主動脈夾層，也有食管疾病、帶狀皰疹等疾病，隨時(shí)可能威脅患者生命。

????據(jù)悉，中國每年近60萬人死于急性心肌梗死，急性冠狀動脈綜合征的發(fā)病率和死亡率逐年增加，且呈年輕化趨勢，成為大眾致死、致殘和導(dǎo)致勞動力喪失的重要原因。

????當(dāng)日，來自青海省西寧地區(qū)的100余家社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了為期一天的急性胸痛規(guī)范化診治培訓(xùn)，旨在讓更多社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員了解和認(rèn)識心梗和心血管疾病，并形成聯(lián)動區(qū)域，方便以后普及更全面的治療方法，提高社區(qū)、基層醫(yī)生的治療水平。

????青海省紅十字醫(yī)院院長甘立軍介紹，目前中國的急性心肌梗死救治的總體水平與發(fā)達(dá)國家及指南的要求仍有很大的差距，主要體現(xiàn)在院前就診不夠及時(shí)和院內(nèi)處理流程不夠流暢，如在傳統(tǒng)救治模式下，由于缺少有效技術(shù)手段，院前與院內(nèi)沒有有效銜接，患者打電話向120求救，做各項(xiàng)檢查、會診，家屬簽字、手術(shù)，整個(gè)過程要費(fèi)很多時(shí)間，很多患者因此錯過了搶救的120分黃金時(shí)間，造成了急性心肌梗死死亡率較高，長期愈合較差的現(xiàn)象。

????“120分鐘是治療心梗的黃金時(shí)間，由于青海地廣人稀，急性心梗病人救治非常困難，為此，從去年9月以來，我們通過三個(gè)階段，對全省各地基層醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，并建立微信群，遠(yuǎn)程協(xié)助他們在沒有辦法急診做手術(shù)時(shí)做溶栓治療，通過導(dǎo)管把栓去掉，病人可以24小時(shí)后送往醫(yī)院進(jìn)行救治，大大延長了治療時(shí)間，方便了路途遙遠(yuǎn)的患者。”沈密說，通過三個(gè)階段的培訓(xùn)，可以讓基層醫(yī)生知道患者可以通過遠(yuǎn)程模式來救治，提高存活率。

????“近年來，社區(qū)轄區(qū)內(nèi)的心血管病人越來越多，通過此次培訓(xùn)，提高了我們醫(yī)護(hù)人員對急性胸痛的認(rèn)識和重要性，在以后的治療當(dāng)中，能夠?yàn)榧毙孕赝椿颊咛峁氋F的搶救時(shí)間，進(jìn)行及時(shí)有效的治療。”西寧市南川東路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主管護(hù)師向麗萍說。