衛(wèi)計委32號文件對醫(yī)療器械融資租賃模式影響
在資金緊張的情況下，融資租賃業(yè)務(wù)尤其是
醫(yī)療器械行業(yè)的融資租賃，正在成為一些公立醫(yī)院的擴張新途徑，這也使得包括和佳股份、尚榮醫(yī)療在內(nèi)的數(shù)家上市公司獲益不菲，但這種業(yè)務(wù)模式或被政策封殺。
今年6月初，國家衛(wèi)計委發(fā)布《國家衛(wèi)生計生委關(guān)于控制公立醫(yī)院規(guī)模過快擴張的緊急通知》的32號文，嚴(yán)控公立醫(yī)院規(guī)模過快擴張。文件指出，近年來，我國公立醫(yī)院規(guī)模過快擴張，部分醫(yī)院單位規(guī)模過大，存在追求床位規(guī)模、競相購置大型設(shè)備、忽視醫(yī)院內(nèi)部管理和機制建設(shè)等粗放式發(fā)展的問題，提高了醫(yī)療費用的不合理增長，擠壓了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與非公立醫(yī)院的發(fā)展空間，也不利于醫(yī)院提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平。文件要求，為進一步控制公立醫(yī)院規(guī)模過快擴張，禁止公立醫(yī)院舉債新建醫(yī)院或舉債新購置大型醫(yī)用設(shè)備。
衛(wèi)計委相關(guān)人士解釋，融資租賃是指出租人對承租人所選定的租賃物件，進行以融資為目的的購買，以收取租金為條件，將租賃物件中長期出租給承租人使用。商務(wù)部、銀監(jiān)會、國家稅務(wù)總局等部門對開展融資租賃業(yè)務(wù)的機構(gòu)有相關(guān)資質(zhì)要求。融資租賃出租方靠收取固定利息獲利。醫(yī)療機構(gòu)開展融資租賃業(yè)務(wù)，其本質(zhì)是一種貸款融資行為。國家相關(guān)政策文件均明確要求公立醫(yī)療機構(gòu)不得貸款購置醫(yī)療設(shè)備。
自32號文發(fā)布后，有媒體報道將對醫(yī)療器械融資租賃帶來不利影響。尤其是采訪了衛(wèi)計委有關(guān)人員關(guān)于融資租賃就等于信貸，屬于被控范圍的報道，引起業(yè)界廣泛的關(guān)注和猜測，重點圍繞以下幾點。
是否對融資租賃業(yè)帶來影響？
從該文的內(nèi)容看，公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備投資的規(guī)模擴張過快,因此要對其進行限制。融資租賃是一種促進投資的工具，雖然文中沒有提及對融資租賃的限制，只涉及到信貸，但因租金償還要依靠財政撥款，而“嚴(yán)格實施甲類和乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃，嚴(yán)控公立醫(yī)院超常裝備，堅持資源共享和階梯配置，引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)合理配置適宜設(shè)備，逐步提高國產(chǎn)醫(yī)用設(shè)備配置水平。”和“未經(jīng)批準(zhǔn)開展項目建設(shè)、擅自擴大建設(shè)規(guī)模和提高建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)等的公立醫(yī)院，要進行通報批評，暫停大型醫(yī)用設(shè)備配置許可、等級評審等審批和財政資金安排，同時要追究主要負責(zé)人責(zé)任。”等足以切斷租賃物的采購和租金償還渠道，因此不限制也限制了，沒有必要再討論融資租賃是否屬于信貸的問題。?
融資租賃業(yè)是否因此遭受重大損失？?
眾所周知，醫(yī)療器械融資租賃是業(yè)界同質(zhì)化比較嚴(yán)重的領(lǐng)域。大型三甲醫(yī)院的客戶早已因激烈競爭趨于飽和，民營醫(yī)療機構(gòu)還有很大空間。因此今后市場難做，主要是前期規(guī)模過大、過快的原因。不是32號文帶來結(jié)果，而是因現(xiàn)狀產(chǎn)生32號文。由于目前醫(yī)療體系還是公立醫(yī)院為主，因此說重創(chuàng)也不為過。尤其是對“公立醫(yī)院的舉債建設(shè)”不僅影響到直租，也影響到回租業(yè)務(wù)。
未來市場的開拓尚需時日
不管怎么說，融資租賃公司首先是個借款單位。若背后出資人不愿意承擔(dān)政策風(fēng)險，那么租賃公司就要面對著業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)型的問題。雖然民營醫(yī)療機構(gòu)隨著改革的步伐越來越多，對融資租賃的需求越來越大。但這種改革顛覆了政府買單的交易模式，租賃公司的轉(zhuǎn)型和業(yè)務(wù)經(jīng)驗的積累也需要時間。