日本精品一区_国产精品99久久免费观看_在线免费观看色视频_一区二区三区精品视频_99色资源_福利一区二区

您好:北京泰茂科技股份有限公司

歡迎來到泰茂醫(yī)療器械招標(biāo)網(wǎng)

:高值醫(yī)藥耗材帶量采購(gòu) 聯(lián)合體來殺價(jià)
發(fā)布時(shí)間:2016/06/17 信息來源:查看
 醫(yī)藥網(wǎng)6月17日訊 6月15日,安徽省醫(yī)改辦發(fā)布《安徽省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)分片實(shí)施高值醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)的意見(征求意見稿)》及《關(guān)于公開征求意見的說明》(以下分別簡(jiǎn)稱《征求意見稿》及《說明》),向社會(huì)征求意見。征求意見截止日期為2016年6月18日,可發(fā)送意見和建議至yzc0551@163.com或傳真至安徽省衛(wèi)生計(jì)生委藥政處(0551-62998544)。
?
  根據(jù)《征求意見稿》及《說明》,安徽省將參考藥采辦法,在高值醫(yī)用耗材實(shí)行限價(jià)掛網(wǎng)采購(gòu)的基礎(chǔ)上,動(dòng)態(tài)調(diào)整高值醫(yī)用耗材限價(jià),并且將全省劃分為3個(gè)片區(qū)實(shí)施高值醫(yī)用耗材帶量采購(gòu),各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)均需按片區(qū)參加聯(lián)合體帶量采購(gòu)。
?
  變局一:限價(jià)調(diào)整,在原來基礎(chǔ)上還要再降價(jià)
?
  安徽省自2015年初開始對(duì)10大類高值醫(yī)用耗材全部實(shí)行限價(jià)掛網(wǎng)采購(gòu),全省縣級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在網(wǎng)上集采后平均降價(jià)19%。同時(shí),建立了高值耗材目錄與限價(jià)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,進(jìn)一步規(guī)范網(wǎng)上交易。
?
  在安徽的高值耗材限價(jià)集采中,骨科植入和血管介入這兩大類高值耗材,占到了總采購(gòu)金額的72.9%。因此在限價(jià)調(diào)整時(shí)也首當(dāng)其沖。
?
  目前,骨科和血管介入這兩類高值耗材的限價(jià)已經(jīng)動(dòng)態(tài)調(diào)整,調(diào)整后的限價(jià)比原限價(jià)分別又下降了13%和8.5%。
?
  根據(jù)《說明》,安徽將“進(jìn)一步壓縮耗材虛高價(jià)格空間”,“高值醫(yī)用耗材實(shí)行限價(jià)掛網(wǎng)采購(gòu)基礎(chǔ)上,也將動(dòng)態(tài)調(diào)整限價(jià)”。換句話說,除了骨科類和血管介入類,其他8類高值耗材的限價(jià)也將動(dòng)態(tài)調(diào)整,而且自然是在原限價(jià)基礎(chǔ)上再降價(jià),而得漲價(jià)。
?
  變局二:精確帶量采購(gòu)
?
  如果說限價(jià)調(diào)整還是對(duì)既有措施的繼續(xù)推進(jìn),那么帶量采購(gòu)則算是真的全新變局了。
?
  根據(jù)《征求意見稿》及《說明》,安徽將參考藥采辦法,實(shí)施高值醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)。具體做法是,將全省劃分為皖北、皖中、皖南3個(gè)片區(qū),分別由片區(qū)內(nèi)醫(yī)療服務(wù)能力最強(qiáng)的綜合醫(yī)院牽頭組建高值耗材采購(gòu)聯(lián)合體,然后各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按片區(qū)參加聯(lián)合體帶量采購(gòu)。
?
  具體片區(qū)劃分為:
?
   (1)皖北片:蚌埠、淮北、宿州、亳州和阜陽市;
?
   (2)皖中片:合肥、淮南、六安和滁州市;
?
   (3)皖南片:蕪湖、安慶、馬鞍山、銅陵、池州、宣城和黃山市。
?
  10大類高值耗材中,將先行啟動(dòng)骨科和血管介入類耗材的帶量采購(gòu)工作,再逐步擴(kuò)至其他耗材。
?
  對(duì)于帶量采購(gòu)程序和方式:先由省采購(gòu)平臺(tái)發(fā)布采購(gòu)量大的高值耗材目錄和2015年度采購(gòu)金額,實(shí)行精準(zhǔn)帶量采購(gòu);再由3大采購(gòu)聯(lián)合體從中遴選采購(gòu)目錄,并根據(jù)近年使用情況,確定采購(gòu)計(jì)劃。同時(shí),鼓勵(lì)聯(lián)合體采取競(jìng)價(jià)、限價(jià)或價(jià)格談判等方式,以量換價(jià)、量?jī)r(jià)掛鉤,確定實(shí)際成交產(chǎn)品及價(jià)格。也鼓勵(lì)聯(lián)合體探索創(chuàng)新其他帶量采購(gòu)方式。
?
  簡(jiǎn)單說,安徽省的帶量采購(gòu)就是,先省級(jí)集中招標(biāo)限了一個(gè)價(jià),再由各聯(lián)合體帶量采購(gòu)、議價(jià)或限價(jià)確定成交價(jià)格。價(jià)格嘛,降了一次,還要再降一次。
?
  高值耗材將采用的這個(gè)方法是學(xué)習(xí)自藥品采購(gòu)的??梢钥匆幌滤幤穾Я坎少?gòu)之后的成效,在省級(jí)目錄中標(biāo)價(jià)基礎(chǔ)上又平均降價(jià)15%左右。
?
  而且,安徽的藥品帶量采購(gòu)采用的是“16+1”模式。在省級(jí)集采基礎(chǔ)上,各市自行帶量采購(gòu),而高值耗材全省只分了3個(gè)片區(qū),每個(gè)片區(qū)的采購(gòu)量自然超過每個(gè)市,“量?jī)r(jià)掛鉤”,量多了,這議價(jià)能力豈不也更強(qiáng)了?高值耗材的最終帶量采購(gòu)結(jié)果,只怕降價(jià)幅度會(huì)遠(yuǎn)超藥品。
?
  此外,在采購(gòu)目錄的制定上,安徽也可謂是個(gè)中高手,別有蹊蹺。比如,2014年1118基本用藥采購(gòu)目錄的設(shè)定,就屏蔽了一些廠家進(jìn)入該省市場(chǎng),在當(dāng)年引發(fā)了不小的爭(zhēng)議。未來,高值耗材采購(gòu)目錄的制定會(huì)否青出于藍(lán)呢?
?
  未來可能變局:醫(yī)保支付參考價(jià)調(diào)整,全國(guó)最低
?
  在限價(jià)調(diào)整和帶量采購(gòu)之外,未來還很可能會(huì)施加到高值耗材身上的很可能是:醫(yī)保支付參考價(jià)的大降價(jià)。這也將是吸取藥采上的經(jīng)驗(yàn)之舉。
?
  在6月15日 發(fā)布高值耗材帶量采購(gòu)實(shí)施意見稿同時(shí),安徽還發(fā)布了《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品醫(yī)保支付參考價(jià)調(diào)整實(shí)施方案(征求意見稿)》。根據(jù)該方案,安徽省藥改的第一步是省級(jí)集中招標(biāo)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合體帶量采購(gòu),而下一步就是動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)保支付參考價(jià)。
?
  我們來看看這一招的殺傷力:
?
  安徽自2015年3月啟動(dòng)基本醫(yī)保藥品“醫(yī)保支付參考價(jià)”,結(jié)果,其藥品醫(yī)保支付參考價(jià)與政府定價(jià)相比,平均降幅42.21%。
?
  目前,該省現(xiàn)有醫(yī)保支付參考價(jià)藥品5441個(gè)品規(guī),其中,采購(gòu)量大的前1500個(gè)藥品品規(guī)占總采購(gòu)量的74%。將安徽省醫(yī)保支付參考價(jià)與外省中標(biāo)價(jià)數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì),1500個(gè)品規(guī)中,866個(gè)為全國(guó)最低價(jià),占57%。
?
  按照最新《方案》征求意見稿,安徽將對(duì)醫(yī)保支付參考價(jià)實(shí)行分類調(diào)整。做法是,以2014年以來全國(guó)省級(jí)集中招標(biāo)采購(gòu)中標(biāo)價(jià)的最低價(jià)及安徽省單品種、重點(diǎn)藥品監(jiān)控目錄和采購(gòu)量大等藥品的帶量采購(gòu)結(jié)果為參考,調(diào)整藥品醫(yī)保支付參考價(jià)。
?
  簡(jiǎn)單說,去年的醫(yī)保支付參考價(jià)已經(jīng)創(chuàng)新低了,今年目標(biāo)更絕:全國(guó)最低價(jià)!
?
  如果不出意外,高值耗材在帶量采購(gòu)之后的下一步,也將與此有關(guān)。
?
  附一:《安徽省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)分片實(shí)施高值醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)的意見(征求意見稿)》的七個(gè)部分內(nèi)容說明
?
  第一部分,明確了高值耗材帶量采購(gòu)的基本原則。
?
  第二部分,從采購(gòu)主體、組織機(jī)構(gòu)、統(tǒng)一平臺(tái)等方面,明確了組織管理,特別是全省劃分皖北、皖中、皖南3個(gè)片區(qū)實(shí)施高值醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)。
?
  第三部分,確定了帶量采購(gòu)范圍與周期,先行啟動(dòng)血管介入類和骨科植入類高值醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)工作,逐步擴(kuò)大范圍。
?
  第四部分,提出了帶量采購(gòu)程序和方式。一是遴選采購(gòu)目錄,實(shí)行精準(zhǔn)帶量采購(gòu)。二是根據(jù)近年使用情況,編制采購(gòu)品種和計(jì)劃采購(gòu)量。三是采取競(jìng)價(jià)、限價(jià)或價(jià)格談判等方式,以量換價(jià)、量?jī)r(jià)掛鉤,確定實(shí)際成交產(chǎn)品及價(jià)格。
?
  第五部分,建立應(yīng)急采購(gòu)機(jī)制,保障臨床必需高值醫(yī)用耗材供應(yīng)。
?
  第六部分,通過規(guī)范合同管理,促進(jìn)醫(yī)用耗材及時(shí)供應(yīng)、按時(shí)回款,特別是履約保證金為購(gòu)銷合同總金額的1-2%比例。
?
  第七部分,明確了實(shí)施高值醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)的保障措施,要求2個(gè)月內(nèi)完成帶量采購(gòu)工作,實(shí)行價(jià)格聯(lián)動(dòng)機(jī)制。
?
  附二:《安徽省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材分片實(shí)施帶量采購(gòu)的意見》
?
  為充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用,尊重醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)主體地位和醫(yī)療服務(wù)專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢(shì),深入推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材集中采購(gòu),降低虛高價(jià)格,保障及時(shí)供應(yīng)。根據(jù)《安徽省人民政府關(guān)于印發(fā)安徽省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)方案》要求,現(xiàn)就全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材分片實(shí)施帶量采購(gòu)提出以下意見。
?
  一、基本原則
?
  堅(jiān)持政府引導(dǎo)、市場(chǎng)運(yùn)作;系統(tǒng)設(shè)計(jì)、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng);質(zhì)優(yōu)價(jià)廉、招采合一;陽光操作、嚴(yán)格監(jiān)管;分步實(shí)施、有序推進(jìn)。
?
  二、組織管理
?
  1.明確采購(gòu)主體。原則上由合肥市、蕪湖市、蚌埠市轄區(qū)內(nèi)的省屬醫(yī)院和市屬醫(yī)療服務(wù)能力最強(qiáng)的綜合醫(yī)院牽頭組建皖北、皖中、皖南3個(gè)片區(qū)高值醫(yī)用耗材采購(gòu)聯(lián)合體。各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按片區(qū)參加聯(lián)合體帶量采購(gòu),其他非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自愿參與。具體片區(qū)劃分為:
?
   (1)皖北片:蚌埠、淮北、宿州、亳州和阜陽市;
?
   (2)皖中片:合肥、淮南、六安和滁州市;
?
   (3)皖南片:蕪湖、安慶、馬鞍山、銅陵、池州、宣城和黃山市。
?
  2.完善組織機(jī)構(gòu)。各采購(gòu)聯(lián)合體建立高值醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)工作機(jī)構(gòu),成立以醫(yī)學(xué)、采購(gòu)等相關(guān)專家為主的帶量采購(gòu)評(píng)審小組,以醫(yī)保和醫(yī)院為主的價(jià)格談判小組,負(fù)責(zé)帶量采購(gòu)評(píng)審和價(jià)格談判工作。牽頭醫(yī)院所在地的市級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門(藥管中心)分別牽頭成立以相關(guān)市級(jí)行政部門為主的監(jiān)督機(jī)構(gòu),全程監(jiān)督帶量采購(gòu)工作。
?
  3.統(tǒng)一平臺(tái)運(yùn)作。采購(gòu)聯(lián)合體在安徽合肥公共資源交易中心醫(yī)藥分中心交易平臺(tái)(以下簡(jiǎn)稱省醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái))和牽頭醫(yī)院網(wǎng)站上同時(shí)發(fā)布采購(gòu)公告,確保采購(gòu)信息公開透明。帶量采購(gòu)結(jié)果在省醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)上運(yùn)行交易。
?
  三、范圍與周期
?
  1.采購(gòu)類別。先行啟動(dòng)血管介入類和骨科植入類高值醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)工作,并逐步擴(kuò)大范圍。暫未納入帶量采購(gòu)的高值醫(yī)用耗材,繼續(xù)實(shí)行網(wǎng)上集中限價(jià)交易。
?
  2.未列入省級(jí)集中交易范圍的醫(yī)用耗材、檢驗(yàn)試劑等,各地及醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際情況,可探索集中采購(gòu),也可按原渠道采購(gòu)。
?
  3.采購(gòu)周期。帶量采購(gòu)結(jié)果執(zhí)行周期原則上不超過兩年。
?
  四、程序與方式
?
  1.遴選采購(gòu)目錄。省采購(gòu)平臺(tái)根據(jù)高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上實(shí)際成交情況,發(fā)布采購(gòu)量大的高值醫(yī)用耗材目錄和2015年度采購(gòu)金額,實(shí)行精準(zhǔn)帶量采購(gòu)。各采購(gòu)聯(lián)合體結(jié)合臨床需求,完成采購(gòu)目錄的遴選工作。
?
  2.確定采購(gòu)計(jì)劃。各帶量采購(gòu)聯(lián)合體對(duì)近年使用量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,完成采購(gòu)品種和周期計(jì)劃量編制工作。對(duì)省采購(gòu)平臺(tái)公布目錄內(nèi)的高值醫(yī)用耗材,各聯(lián)合體可按公布采購(gòu)金額的80%,編制計(jì)劃采購(gòu)量。
?
  3.明確采購(gòu)方式。在購(gòu)銷雙方自愿、公平公正、協(xié)商一致的前提下,可采取競(jìng)價(jià)、限價(jià)或價(jià)格談判等方式,以量換價(jià)、量?jī)r(jià)掛鉤,確定實(shí)際成交產(chǎn)品及價(jià)格。
?
  4.其他采購(gòu)方式。在保證質(zhì)量、保障及時(shí)供應(yīng)、滿足臨床需求情況下,也可探索、創(chuàng)新其他帶量采購(gòu)方式。
?
  五、應(yīng)急采購(gòu)
?
  各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)應(yīng)急采購(gòu)管理,建立和完善應(yīng)急采購(gòu)預(yù)案。對(duì)臨床急救等必需的高值醫(yī)用耗材,如市場(chǎng)供應(yīng)短缺,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在不超過總采購(gòu)金額5%范圍內(nèi),實(shí)行應(yīng)急采購(gòu)。應(yīng)急采購(gòu)價(jià)格不得高于省采購(gòu)平臺(tái)掛網(wǎng)價(jià),采購(gòu)后須及時(shí)在省醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)上錄入采購(gòu)信息。
?
  六、合同管理
?
  1.由帶量采購(gòu)聯(lián)合體與供貨企業(yè)簽訂帶量采購(gòu)協(xié)議,醫(yī)療機(jī)構(gòu)與供貨企業(yè)簽訂購(gòu)銷合同,建立供應(yīng)、配送關(guān)系。
?
  2.購(gòu)銷雙方依據(jù)《合同法》等法律法規(guī)、國(guó)家及省集中采購(gòu)相關(guān)政策及規(guī)定,必須規(guī)范簽訂購(gòu)銷合同,及時(shí)供應(yīng)、按時(shí)回款,依法維護(hù)權(quán)益。
?
  3.購(gòu)銷合同應(yīng)明確采購(gòu)品種、規(guī)格(型號(hào)、材質(zhì))、價(jià)格(采購(gòu)周期內(nèi),若省掛網(wǎng)價(jià)下調(diào),帶量采購(gòu)價(jià)不得高于省掛網(wǎng)價(jià))、數(shù)量、配送、結(jié)算方式與時(shí)限、違約責(zé)任等內(nèi)容,特別要明確回款、配送責(zé)任與義務(wù)相關(guān)條款。
?
  4.購(gòu)銷雙方履約保證金的比例應(yīng)以保證質(zhì)量、及時(shí)供應(yīng)為目的,參考購(gòu)銷合同總金額的1-2%比例,做到合規(guī)合理,不得增加供貨企業(yè)不合理負(fù)擔(dān)。
?
  七、工作要求
?
  1.采購(gòu)工作機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)組織協(xié)調(diào),精心組織實(shí)施;采購(gòu)工作監(jiān)督機(jī)構(gòu)要完善監(jiān)管制度,強(qiáng)化采購(gòu)全過程監(jiān)管,確保帶量采購(gòu)工作陽光操作、規(guī)范運(yùn)行、公平公正。原則上,在本意見發(fā)布之日起2個(gè)月內(nèi),全面完成高值醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)工作。
?
  2.牽頭醫(yī)院要切實(shí)負(fù)起責(zé)任,建立協(xié)商機(jī)制,牽頭組織制定帶量采購(gòu)實(shí)施方案、專家評(píng)審辦法、價(jià)格談判規(guī)則,明確采購(gòu)工作機(jī)構(gòu)的工作規(guī)則及相關(guān)部門職責(zé)分工,規(guī)范采購(gòu)工作程序,確保帶量采購(gòu)工作順利推進(jìn)。
?
  3.各有關(guān)部門要各司其職,各負(fù)其責(zé),密切配合,合力推進(jìn)帶量采購(gòu)采購(gòu)工作。衛(wèi)生計(jì)生部門要組織并督促轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)配合做好帶量采購(gòu)的相關(guān)工作。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格落實(shí)帶量采購(gòu)有關(guān)規(guī)定,及時(shí)執(zhí)行帶量采購(gòu)結(jié)果,加強(qiáng)耗材管理,進(jìn)一步規(guī)范使用。
?
  4.各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門要主動(dòng)配合有關(guān)部門,建立和完善取消耗材加成與醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整的價(jià)格聯(lián)動(dòng)機(jī)制,科學(xué)精準(zhǔn)測(cè)算,進(jìn)一步理順比價(jià)關(guān)系,充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,促進(jìn)耗材規(guī)范使用。
?
  5.帶量采購(gòu)聯(lián)合體與供貨企業(yè)簽訂采購(gòu)協(xié)議后,帶量采購(gòu)結(jié)果報(bào)省市衛(wèi)生計(jì)生部門。各地實(shí)施過程中的有關(guān)問題,及時(shí)報(bào)省衛(wèi)生計(jì)生委。省藥招辦、省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)中心和省醫(yī)藥采購(gòu)監(jiān)督管理辦公室負(fù)責(zé)全省范圍內(nèi)高值醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)指導(dǎo)、服務(wù)和監(jiān)管工作。

電信與信息服務(wù)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)許可證編號(hào):京ICP證140722號(hào) 藥品醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)備案(京)網(wǎng)藥械信息備字(2023)第00464號(hào)網(wǎng)絡(luò)備案:京ICP備12039121號(hào)-1
京公網(wǎng)安備11010802045750號(hào)地址:北京市海淀區(qū)學(xué)清路9號(hào)匯智大廈B座7層 www.ejntfnq.cn ?2017-2025 泰茂股份版權(quán)所有
主站蜘蛛池模板: 日韩中文字幕在线播放 | 中文字幕在线第一页 | 欧美精品亚洲精品 | 成人在线视频网 | 亚洲日本国产 | 91视频免费观看 | 久久婷婷色| 国产综合久久 | 亚洲欧美日韩国产一区 | 日韩一区二区精品 | 国产在线观看一区二区三区 | 亚洲福利一区 | 99国内精品久久久久久久 | 国产极品久久 | 国产激情 | 亚洲天堂av网 | www.久久久 | a久久久久久| 久久久久久久 | 欧美中文日韩 | 永久黄网站色视频免费观看w | 综合网av | 亚洲精品久久久久久下一站 | 一区二区三区四区视频 | 久久人人爽人人爽 | 蜜臀99久久精品久久久久久软件 | 在线视频97 | 午夜黄色影院 | 国产欧美日韩精品在线 | 国产精品免费在线 | 美女久久| 四虎精品成人免费网站 | 国产视频久久精品 | 女女野外嗯啊高潮h百合扶她 | 欧美一性一交 | 在线精品自拍 | 亚洲成人在线网站 | 久久伦理电影网 | 成人一区二区三区在线观看 | 伊人在线 | 久久久大 |