“三明醫改”的經驗可否復制推廣？

中國網：“三明醫改”模式可不可以在全國推廣？這是可以復制的嗎？

梁萬年：三明改革當中形成了很多好的經驗，從我的角度來看，我認為三明改革最核心的經驗有幾點：

第一，三明市委市政府是高度重視的，建立強有力的領導體制和工作推進機制，包括領導層面把深化醫改作為重要的任務之一，作為各級政府考核的重要指標；對醫改領導小組充分地授權；同時在體制上把“三保合一”，充分發揮保險的約束和激勵機制，這個我認為是三明改革當中最根本的組織保障。

第二，在此基礎上，大力破除“以藥補醫”，建立公立醫院合理的運行機制，三明提出了“三個回歸”——公立醫院回歸公立性，藥品回歸治病的角色，醫生回歸看病的功能。在這上面實行“三醫”聯動，把價格調整過來，把流通領域的不合理水分擠出去，這個經驗非常可圈可點。

第三，調動醫院積極性，強化醫院的管理，包括醫務人員的“目標年薪制”、“院長年薪制”，加強考核，以老百姓的滿意度和服務質量，作為最終的標準，這在精細化管理上有很多的經驗。

當然，還有很多的經驗，比如三明市在藥品流通領域實行的“兩票制”，怎么擠水分？這個“兩票制”起到了一定的作用。現在我們想在更大范圍推行，來看看這個“兩票制”能不能在更大的范圍內有效。

三明市結合自己的實際闖出了一個路子，我們將認真地總結三明市可復制、可推廣的經驗，加快來推行，讓各地積極學習。

應亞珍：我認為，三明的經驗可復制、可推廣性主要在于它改革的精神、思路、框架、路徑，在我們公立醫院改革的相關文件里已經得到體現了，包括福建省醫改文件里體現得尤其具體。但我也想說，可復制、可推廣并不等于各地可以照搬照抄，一些具體的做法都需要因地制宜，大家來積極地探索，制定出適合各地情況的醫改方案。