近日,國家發改委等部門公布《推進醫療服務價格改革的意見》（以下簡稱《意見》），明確了醫療服務價格改革的時間表和路線圖。其中，醫療器械，尤其是大型醫用設備的檢查治療和檢驗價格等相關內容引起業內人士的關注。
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? ? 大型設備檢查治療在降價之列
? ? 《意見》提出，到2017年，逐步縮小政府定價范圍，改革醫療服務項目管理，改進價格管理方式，結合公立醫院綜合改革同步調整醫療服務價格。到2020年，逐步建立以成本和收入結構變化為基礎的價格動態調整機制，基本理順醫療服務比價關系。
? ? 圍繞公立醫院綜合改革，《意見》統籌考慮取消藥品加成及當地政府補償政策，重點提高診療、手術、康復、護理、中醫等體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務價格，降低大型醫用設備檢查治療和檢驗等價格。
? ? “長期以來，部分醫療服務價格偏低，大型設備檢查費用偏高，這是受‘以藥補醫’機制影響，現在要破除‘以藥補醫’機制，所以要調整醫療服務價格，但不是說所有醫療服務價格都上漲，而是有升有降。”國家發改委價格司醫藥價格處副處長朱德政7月6日在媒體通氣會上說。
? ? 中歐國際工商學院教授蔡江南表示，當前由于醫療服務價格偏低，促使醫院以過度檢查、“以藥補醫”等方式補償。推進醫療服務價格改革，合理調整醫療服務價格，“醫療服務價格偏低、藥品價格偏高”的結構問題將得以調整，這有利于理順醫藥價格機制，減緩或消除“以藥補醫”現象。
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? ? 政策落地需對癥下藥
? ? 近年來，雖然政府一直在努力推進醫改，但“看病貴、看病難”的問題依然沒有得到很好的解決。大家知道，導致“看病貴”的因素有很多，但大型醫療設備收費高是其中的一個重要因素。《意見》明確要降低大型醫用設備檢查治療、檢驗價格，從國家政策層面對大型醫用設備收費進行了規范，有利于降低患者的檢查和治療費用。
? ? 大型醫用設備收費偏高，的確需要擠干價格水分，但大型醫用設備的亂象不只是收費虛高，還存在其他需要盡快著手解決的問題，比如醫生對大型醫用設備過度依賴，比如大型醫用設備在購置上的合理性等，都存在爭議或瑕疵。
? ? 醫生過度依賴大型醫用設備。醫療診治需要精準，容不得半點差錯，大型精密醫用設備能給出科學的結論，對醫師提出更科學的治療方案提供參考，有時甚至會起決定性的作用。可是，有些患者的疾病并不嚴重，醫生也會讓他們使用大型醫用設備，造成醫療資源的浪費，并無端增加患者的就醫負擔。
? ? 事實上，很多醫生都有著非常深厚的經驗積累，完全可以憑借“望、聞、問、切”診斷出結果，在此情形之下，如果醫生還使用大型醫用設備，顯然有為醫院創收之嫌。
? ? 少數醫院在大型醫院設備的購置上存在盲目性。醫院是否應該購置大型醫用設備，應當取決于患者的需求量。可是，有些醫院希望通過大型醫用設備打造醫院知名度，或者把大型醫療設備作為醫院技術水平的表現。
? ? 為了讓《意見》落到實處，讓患者得到實實在在的好處，衛生部門不僅要擠干大型醫用設備收費中的水分，還要像檢查大處方那樣，對醫生頻繁使用大型醫療設備的合理性進行抽查，辨別醫生對大型設備的依賴性是否在合理區間。同時，監管部門也應對醫院購置大型設備的合理性進行分析，避免醫療設備不必要的浪費。?