首兒所多科室合作挽救雙側(cè)氣管異物患兒生命?
??? 近日，首兒所耳鼻喉科成功為一名雙側(cè)氣管異物患兒實(shí)施手術(shù)，順利取出3塊花生碎，術(shù)后患兒恢復(fù)良好，已順利出院。龐沖主任表示，氣管異物屬于耳鼻喉科急癥，雙側(cè)氣管異物更是危急，若不及時(shí)取出，會(huì)危及患兒生命。
科室協(xié)作取雙側(cè)異物
3月8日，1歲9個(gè)月的鑫鑫（化名）被家長急匆匆的抱進(jìn)耳鼻喉科。醫(yī)生經(jīng)過問診得知，前一天中午，家長給鑫鑫喂食了花生米，孩子發(fā)生嗆咳，并出現(xiàn)了喘憋和呼吸困難。醫(yī)生給鑫鑫進(jìn)行了胸部CT檢查，結(jié)果顯示為雙側(cè)支氣管內(nèi)異物，且異物已經(jīng)進(jìn)入并嵌頓于較深支氣管內(nèi)。考慮到孩子起病急，癥狀重，必須立即手術(shù)取出。但鑫鑫雙肺均有異物阻塞且通氣功能不良，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)非常高。經(jīng)過耳鼻喉科與呼吸內(nèi)科討論后，決定聯(lián)合手術(shù)。經(jīng)過近2個(gè)小時(shí)的努力，主刀醫(yī)生終于將3塊花生碎粒從兩側(cè)氣管里取出，鑫鑫脫離了危險(xiǎn)。
什么是氣管異物
氣管支氣管異物是耳鼻喉科和呼吸科常見急癥。異物存留在氣管和支氣管內(nèi)，引起突發(fā)嗆咳、呼吸困難等，因右支氣管較粗短長，故異物易落入右主支氣管。
氣管支氣管內(nèi)異物多發(fā)生于2歲以下的兒童。原因大都是：1.幼兒喜歡抓吃食物，在哭鬧或嬉笑時(shí)吸入氣管。2.小兒牙齒發(fā)育不完善，咀嚼功能差，不能嚼碎較硬食品，加之喉的防御反射功能差，保護(hù)作用不健全。3.說笑或哭鬧時(shí)口內(nèi)含有食品或物品，在不經(jīng)意時(shí)誤吸入氣管。
家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子進(jìn)食時(shí)突發(fā)嗆咳和呼吸困難，要盡快就醫(yī)，進(jìn)行異物取出術(shù)。
怎樣預(yù)防氣管異物
首先，家長應(yīng)教育兒童不要養(yǎng)成口內(nèi)含物的習(xí)慣，當(dāng)孩子口中含有食物時(shí)，不要引逗他們哭笑、說話或驚嚇，以防將食物吸入氣管。把容易吸入的小物品放在兒童拿不到的地方。3歲以下的兒童應(yīng)避免吃干果、豆類食物。