??? 根據《汕尾市醫療保障局 汕尾市財政局關于印發汕尾市醫療保障待遇清單（2022年版）的通知》（汕醫保〔2022〕106號）、《汕尾市人民政府辦公室關于印發汕尾市職工基本醫療保險門診共濟保障實施細則的通知》（汕府辦〔2022〕24號）、《汕尾市醫療保障局關于印發汕尾市城鄉居民基本醫療保險普通門診統籌實施辦法的通知》（汕醫保〔2022〕36號）等文件精神有關要求，我局草擬了《汕尾市醫療保障局關于進一步規范我市醫療保險零星醫療費用報銷業務相關事項的通知（征求意見稿）》，現將該稿公開征求意見，任何單位和個人若有修改意見，可于公示期內以書面形式向我局提出（同時將電子版發送至郵箱）。書面意見請簽署真實姓名或加蓋單位公章，并注明聯系方式。
??? 公示時間：2024年12月13日至12月20日
??? 聯系方式：0660-3600603、3600606
??? 地址：汕尾市城區政和路28號汕尾市醫療保障局待遇保障和醫藥服務管理科（102室）
??? 郵箱：swylbzdy@163.com
??? 郵編：516600
汕尾市醫療保障局
2024年12月13日
汕尾市醫療保障局關于進一步規范我市醫療保險零星醫療費用報銷業務相關事項的通知
（征求意見稿）
各縣（市、區）醫療保障局，華僑管理區教育與衛生健康局，市醫保中心：
??? 根據《汕尾市醫療保障局 汕尾市財政局關于印發汕尾市醫療保障待遇清單（2022年版）的通知》（汕醫保〔2022〕106號）、《汕尾市人民政府辦公室關于印發汕尾市職工基本醫療保險門診共濟保障實施細則的通知》（汕府辦〔2022〕24號）、《汕尾市醫療保障局關于印發汕尾市城鄉居民基本醫療保險普通門診統籌實施辦法的通知》（汕醫保〔2022〕36號）的有關規定，現將進一步規范我市醫療保險零星醫療費用報銷業務相關事項通知如下：
??? 一、參保人在異地定點醫療機構發生的符合普通門診支付范圍的醫療費用，因各種因素未直接聯網結算的，可向參保地醫保經辦機構申請零星報銷，辦理材料根據全省醫療保障經辦政務服務事項清單相關要求受理，并對照清單動態調整。
??? 二、我市基本醫療保險零星報銷申報時限參照《廣東省職工生育保險規定》（廣東省人民政府令第287號）規定，在基本醫療保險醫療就診結束之日起3年內向參保地經辦機構申請報銷，除特殊案件需公檢法等部門出具相關證明材料用時較長外，原則上屆滿3年未辦理零星報銷手續的，醫療保障經辦機構不再受理相關業務辦理。其中，普通門診零星報銷業務居民醫療保險從2022年7月1日、職工醫保從2022年10月1日起開始受理。
??? 三、基本醫療費用零星報銷時限自2025年1月1日起執行，2025年1月1日前發生的符合基本醫療保險支付范圍的費用零星報銷業務不在3年受理期限適用范圍內。
汕尾市醫療保障局
2024年12月xx日