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智能監測聯動革新三醫云平臺打造醫保治理新典范
發布時間:2025/05/21 信息來源:查看

??? 近期,拉薩市成功舉辦“三醫監測云平臺應用培訓會”,全面推動平臺功能優化與廣泛應用。此次會議借助騰訊會議平臺順利開展,吸引了全市 300 余名醫療機構管理者、藥店代表以及醫保從業者踴躍參與,共同學習平臺核心模塊功能與應用成果,為平臺的全面推廣與高效運用奠定了堅實基礎。

??? 培訓會上,主講人對平臺功能模塊進行了系統且深入地解析。用戶端“價格雷達”功能整合了實時比價、導航定位以及熱門榜單(涵蓋感冒藥、B 超檢查等常見項目)等實用功能,為公眾提供了便捷的一鍵查詢服務,使市民能夠輕松獲取拉薩市定點機構藥品及服務價格信息。監管端的“醫保駕駛艙”實現了對醫院運營指標(如門診量、科室效率等)的動態監測,能夠精準篩查 DIP 違規行為(如分解住院、超標準收費等),并通過“光榮榜/警示榜”公示功能,為醫保基金監管提供了精準有效的抓手,有力推動了醫保基金的科學管理與合理使用。會議還通過實戰演示的方式,詳細展示了異地就醫備案全流程、科室資源配置優化以及風險整改等關鍵操作,介紹了“廣播站”政策推送與“決策報告”自動生成等輔助工具,使參會人員對平臺的功能有了更為直觀、深入的了解。

??? 目前,“醫保高鐵”三醫監測云平臺已實現全市 340家醫療機構、397 家藥店全面覆蓋,線上實時監控覆蓋率達到 100%。用戶端“價格雷達”功能累計使用達 11 萬人次,有效解決了信息不對稱問題,推動了醫療機構之間的價格良性競爭,讓市民享受到了更加實惠、透明的醫療服務。監管端“醫保駕駛艙”通過智能監控與大數據分析,篩查疑似違規數據 6900 余條,發現貫標異常機構 90 余家,為醫保基金的科學控費提供了有力支持。平臺上線僅 3 個月,監管用戶訪問量就達 1.9 萬人次,醫療機構自查效率提升 20%,線下咨詢量減少 30%,充分彰顯了平臺在醫保治理中的重要作用。

??? 下一步,拉薩市“醫保高鐵”三醫監測云平臺將繼續秉持創新發展理念,不斷完善功能、提升服務,為醫保數字化治理及三醫聯動改革提供更加堅實的支撐,助力醫保事業高質量發展,為增進民生福祉作出更大貢獻。



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