??? 蘭州市省內(nèi)異地就醫(yī)費(fèi)用按DRG（按疾病診斷相關(guān)分組）付費(fèi)試點(diǎn)工作已順利完成，自2024年7月1日起正式實(shí)施。屆時(shí)，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將按照DRG付費(fèi)方式與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算，但患者享受的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇不受影響，仍按原有政策執(zhí)行。
??? DRG付費(fèi)是一種科學(xué)的醫(yī)保支付方式，將疾病按診斷、治療難度和資源消耗等因素分組，確定統(tǒng)一的付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。我市先行先試，按照統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一結(jié)算清算、統(tǒng)一審核監(jiān)管“三個(gè)統(tǒng)一”的原則，將省內(nèi)異地住院結(jié)算納入本統(tǒng)籌區(qū)同質(zhì)化管理，該模式有助于規(guī)范醫(yī)療行為，控制不合理費(fèi)用增長(zhǎng)，提高醫(yī)保基金使用效率。
??? 此次改革主要涉及醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的結(jié)算方式調(diào)整，參保患者在省內(nèi)異地就醫(yī)時(shí)，報(bào)銷(xiāo)比例、起付線等待遇保持不變，仍按參保地政策執(zhí)行。患者只需按原有流程，即可正常享受醫(yī)保結(jié)算服務(wù)。