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泉州市進(jìn)一步擴(kuò)大實(shí)施日間手術(shù)醫(yī)保支付方式改革病種范圍
發(fā)布時間:2025/06/12 信息來源:查看

??? 為加強(qiáng)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)日間手術(shù)服務(wù)管理,減輕參保群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),提高醫(yī)保基金使用效益,今年5月起,泉州市醫(yī)保局在去年開展老年性白內(nèi)障(單側(cè))、結(jié)腸息肉、取除骨折內(nèi)固定裝置等11個日間手術(shù)醫(yī)保支付改革試點(diǎn)病種的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步擴(kuò)大實(shí)施范圍,將腱鞘炎、子宮內(nèi)膜息肉、鼻部血管瘤等12個日間手術(shù)病種納入醫(yī)保支付改革范圍,讓符合條件的患者,無需住院即可按住院標(biāo)準(zhǔn)享受醫(yī)保報銷。

??? 凡主診斷、主操作符合單個日間手術(shù)病種范圍的基本醫(yī)保參保人員,醫(yī)院應(yīng)選擇“日間手術(shù)”醫(yī)療類別進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算。醫(yī)保部門通過實(shí)行醫(yī)保結(jié)算結(jié)余激勵措施,鼓勵定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展日間手術(shù)服務(wù),進(jìn)一步降低患者的住院天數(shù)和次均住院費(fèi)用,提高醫(yī)院的醫(yī)療效率和床位周轉(zhuǎn)率,促進(jìn)醫(yī)保基金提質(zhì)增效,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保、醫(yī)院、患者“三方”共贏。


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