??? 為進一步規范醫療機構醫保基金使用行為,嚴厲打擊欺詐騙保?違規使用醫?；鸬刃袨?堅決守好人民群眾“救命錢”,包頭市醫療保障局于5月23日組織全市開展精神類科目的醫療機構,針對醫保基金使用問題召開集體約談會,對存在違規使用醫保基金行為的醫療機構主要負責人進行集中約談告誡,釋放醫?；鸨O管“嚴緊硬”的強烈信號,推動醫?；鹜怀鰡栴}專項整治向縱深發展?
??? 1直面問題,敲響警鐘
??? 會議通報了近期自治區對我市定點醫藥機構飛行檢查發現的違規使用醫保基金情況,指出部分機構存在過度檢查?過度診療?超標準收費?重復收費等突出問題,嚴重違反醫保服務協議及相關法律法規?會議強調,醫保基金是人民群眾的“保命錢”“救命錢”,必須堅持“刀刃向內?動真碰硬”的原則,對違規違法行為實行“零容忍”,以強有力的監管手段維護基金安全?
??? 2立行立改,壓實責任
??? 會議要求被約談機構切實履行主體責任,對照問題清單限期開展全面自查自糾,嚴格落實整改要求,并于6月6日前主動退回違規使用的醫保基金?對逾期自查自糾整改不到位或敷衍塞責的機構,將依法依規從嚴處理,采取暫停醫保結算?公開曝光?移交紀檢監察和司法部門等懲戒措施,形成“查處一案?警示一片”的震懾效應?
??? 3舉一反三,長效治理
??? 市醫療保障局認真梳理飛檢移交線索中反映出的普遍性?行業性問題,以點帶面?舉一反三?標本兼治?一是強化源頭防控,完善診療項目審核標準,強化智能監控系統事前提醒,精準管控違規行為;二是深化部門聯動,聯合衛健?公安等部門開展跨領域聯合執法,形成監管合力;三是健全信用管理,將違規機構納入信用“黑名單”,實施分級分類監管;四是推動社會共治,暢通舉報渠道,鼓勵群眾和醫務人員參與監督,曝光典型案例?
??? 4嚴明紀律,強化震懾
??? 會議強調,醫?；鸢踩蝗萏魬?任何機構和個人觸碰法律紅線都將付出沉重代價?各醫療機構要以案為鑒?以案促改,嚴守法律底線,規范診療行為,切實維護參保人合法權益?
????下一步,市醫療保障局將持續保持醫?；鸸芾硗怀鰡栴}專項整治的高壓態勢,對全市定點醫療機構開展全覆蓋?多輪次檢查,堅決斬斷伸向醫?；鸬摹昂谑帧?以強有力的監管舉措推動醫?；鹗褂靡幏痘?透明化,為人民群眾筑牢醫療保障安全屏障?